[男性，53岁，反复消化道出血半年，肿瘤全套阴性       【dyqct】图像太小了。盆腔小肠内带状占位性病变，以息肉可能性大。还是尽早手术吧！ 【草古木子】小肠内长带状病灶，表面强化明显，考虑息肉。期待结果。 【守望可可西里】中间有个逗号状的脂肪密度吧？多考虑是小肠错构瘤致肠梗阻。 【shuiyuan】肠道内条状影，是不是条寄生虫啊？ 【zxl51642】可考虑小间质瘤、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等。 强化明显，重点考虑血管瘤。 其他诊断：肠套叠；美克尔憩室；小肠克隆氏病； 【病史】男，53岁，反复消化道出血半年。平素无明显不适，肿瘤全套正常 【ct表现】 回肠远端见腔内息肉样软组织密度影像，向腔内突起，最大长径约4.8cm,远端肠腔狭窄，增强后动脉期明显强化，门脉期密度减低，部分软组织内见少许低密度影，ct值约－58hu，为脂肪密度。 【分析】 1、年龄：老年男性患者； 2、病史：反复消化道出血 3、ct表现：小肠腔内条形软组织影像，内含脂肪密度，动脉期明显强化，门脉期部分退出 【诊断】 回肠远端腔内息肉样改变，富血供含脂肪，考虑偏良性病变，性质待定，建议进一步检查 【手术病理结果】 小肠异位胰腺组织 【讨论】 异位胰腺是一种先天性异常，是发生在正常胰腺位置以外的胰腺组织，又称为迷走胰腺。异位胰腺在临床上较少见，可引起消化道出血、溃疡、梗阻、炎症等并发症；症状不典型或缺如，常易发生误诊。消化道异位胰腺占异位胰腺的绝大多数，最常发生在十二指肠、近段空肠和胃等消化道。 小肠异位胰腺多见于近段空肠，空肠异位胰腺多呈梗阻性，病灶直径大于>3．0 cm，可发生肠套叠，发生肠套叠的肿块内有系膜脂肪伴有局部急性和慢性的炎症和纤维化。也可呈憩室性，异位胰腺生长在憩室内，有憩室炎的症状。 |
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