肺大泡

2004-10-6 10:04| 发布者: 向医生| 查看: 5007| 评论: 0

患者,男,71岁,慢性咳嗽三十余年,近两天来出现意识不清及胡语乱言.请分析左胸内病变是巨大肺大泡还是张力性气胸?

以下分别为该患者一年半以前胸片、一年前胸片和半月前胸片

该例经穿刺减压后左侧肺大泡明显缩小，左侧压缩的肺组织有明显膨胀。可惜该患者最后还是“离开了人间”。

简评：这应是个典型的张力性肺大泡。
与左侧气胸临别点是：1 本例系列片显示左肺动脉向内上移位，如果是气胸肺动脉应向内移位；2 如果是气胸，左下胸内应有液平面。在有大量气胸的情况下，少量液体也会出现气液平；3 该例左上肺内带仍有肺纹理，如果是气胸，受压的肺组织向肺门中心部萎缩，上肺不应有肺纹理。

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