| 女性，45岁。 主诉：腹痛4天，发现盆腔包块3天。 现病史：患者平素月经规律，周期24-26天，经期7天，量中，无痛经，末次月经2014-11-09（CT检查时间2014-11-24）。患者于2014-11-21中午突然出现左侧下腹部疼痛，持续性加重，夜晚伴恶心、呕吐，无阴道流血流液。11月22日全腹疼痛，遂到外院就诊，B超提示子宫前方囊肿，宫旁左侧实性包块性质不明，盆腔积液。 婚育史：25岁结婚，孕2产2，育有2男。1996年行结扎术。 专科检查：腹部平坦，下腹部见一手术疤痕，长约2cm。腹壁静脉无曲张。下腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+）。下腹正中可扪及一包块，约10*10*9cm，边界欠清。因患者腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，子宫及双侧附件扪及不清。                   手术名称：剖腹探查+子评测附件切除术+右卵巢囊肿剔除术。 术中所见：左侧附件旋转360°，卵巢及输卵管广泛出血坏死，增大约12*12*14cm，呈紫黑色，边界清，表面未见明显破裂口。右侧卵巢有一囊肿约2*2*2cm，表面有一破口，长约1cm，右侧输卵管见结扎痕迹。子宫常大，未见异常。 病理诊断：（左侧附件）冰冻后快速石蜡：见输卵管壁及卵巢组织广泛出血坏死，另见浆液性囊肿，囊壁广泛出血坏死。
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