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垂体腺瘤

2014-12-24 20:34| 发布者: 翁志蓬| 查看: 572| 评论: 18|原作者: 蒙面小猪|来自: MRI6494

2014年11月首医影像系病例读片会宣武医院专场之病例四
患者:男,75岁,反复头痛半年。
A、颅咽管瘤
B、脑膜瘤
C、垂体腺瘤
D、脊索瘤
E、神经鞘瘤


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【正确答案】C 垂体腺瘤

【分析思路与鉴别诊断】
根据肿瘤位于鞍区,且呈明显均匀强化,鉴别诊断需要考虑脑膜瘤。鉴别要点:
(1)肿瘤以鞍结节、前床突、后床突为中心向周围匍行生长,形成特征性的“蕈伞样”外观;
(2)平扫等T1等T2信号;
(3)增强后明显均匀强化,可有脑膜尾征。
根据肿瘤位于累及右侧海绵窦,包绕右侧颈内动脉,且呈明显均匀强化,鉴别诊断需要考虑神经鞘瘤。鉴别要点:
(1)海绵窦神经鞘瘤以三叉神经鞘瘤最多见,多呈哑铃型;
(2)肿瘤内囊变坏死多见;
(3)增强后常呈明显不均匀强化。

【小结】
(1)本病例为垂体腺瘤伴囊变,信号较为典型,实性部分等T1等T2,囊性部分长T1长T2;实性部分中等程度强化,囊性部分不强化;
(2)对诊断较有提示意义的征象是正常垂体信号消失;右侧颈内动脉被肿块包绕。

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最新评论

引用 摘星空竹子 2014-11-21 23:07
颅咽管瘤
引用 枫叶林 2014-11-22 08:42
C、垂体腺瘤
引用 zkc2808 2014-11-22 08:49
垂体大腺瘤对右侧颈动脉有侵犯包绕
引用 蒙面小猪 2014-11-22 22:54
垂体腺瘤
引用 zzzsssjjj 2014-11-23 10:02
垂体大腺瘤鞍旁侵犯
引用 shibing 2014-11-23 11:15
垂体腺瘤
引用 黑白影子 2014-11-23 14:35
垂体腺瘤
引用 wugenxing 2014-11-23 17:23
支持垂体瘤。
引用 田田田 2014-11-23 22:34
颅咽管瘤
引用 施明 2014-11-24 08:35
垂体瘤
引用 鲁巨CT 2014-11-24 21:34
垂体瘤合并化脓性感染
引用 sunbin 2014-11-26 18:03
考虑垂体瘤。
引用 dhlyq 2014-11-29 21:46
颅咽管瘤
引用 dzhq8766 2014-12-2 21:46
垂体大腺瘤鞍旁侵犯
引用 不学无术 2014-12-6 21:27
支持卢咽管瘤
引用 pujunzhi 2014-12-9 10:37
[病理诊断] MRI6494:垂体腺瘤。
引用 艄公 2015-1-11 10:29

谢谢!!学习了
引用 zxczxc 2015-9-4 08:59
中央部分囊变未强化,边缘强化。脑垂体腺瘤。学习了。

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