| 女性，49岁。 主诉：绝经后阴道不规则流血1月余。 现病史：患者既往月经规律，周期26-27天，经期4天，量中，轻度痛经，末次月经2013-3-28。今年7月下旬出现阴道流血，量少，色鲜红，每天1片卫生巾，未就诊。9月3日患者因阴道流血淋漓不尽而入院。 婚育史：结婚年龄27岁，配偶体健。G4P2A2，育有2女。1996年行双侧输卵管结扎术。 （注：病史采集时间2014-9-3）             手术名称：腹式全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结取样活检术。 术中所见：子宫常大，表面光滑，双侧输卵管见结扎痕迹，双侧卵巢萎缩，宫颈常大，光滑，盆腔淋巴结未触及明显肿大。予子宫全切后剖视子宫：宫颈未见异常。子宫后壁近宫底处内膜增厚，范围约3*1cm，灰白色，子宫峡部见一灰白色肿物，约1.0*0.5*0.5cm。 免疫组化: 9:C-erbB-2(+) ER(+) Ki-67(约70%+) P53(+) PR(+) 病理诊断： 1、（子宫及双侧附件）送检带双侧附件的全切子宫1个，子宫底部及峡部均见菜花样肿物，大小约为3x2cm及直径1cm，镜下见肿物为中分化子宫内膜样腺癌，癌组织浸润子宫壁内1/2肌层，最深处约1cm，癌组织侵及子宫峡部，慢性宫颈炎，宫颈管未见癌侵及，阴道残端未见癌侵及，宫颈旁、宫体旁均未见癌侵及，左侧输卵管呈积液改变，双侧附件均未见癌侵及。 2、（盆腔）淋巴结：见脂肪及纤维组织，部分呈出血性改变，未见淋巴结，未见癌。 |
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