| 女性，59岁。 主诉：突发右下腹痛进行性加重2天。 现病史：患者前天中午出现右中下腹疼痛，为持续性胀痛，无放射痛，改变体位疼痛无明显缓解，无伴恶心、呕吐、腹泻、发热，无尿频、尿急、尿痛。在当地医院对症处理无改善。今日患者腹痛加剧，并伴有畏寒而入住我院。 专科检查：腹部平坦，未见外伤及手术瘢痕，肝脾肋下未及，右下腹肌稍紧张，余腹软。右中下腹压痛，无反跳痛，右中下腹可疑包块，边界不清，胆囊区无压痛，Murphy's征阴性，双侧输尿管行程无压痛，叩诊无移动性浊音，肠鸣4次/分。           手术名称：剖腹探查+小肠肿物切除术+肠粘连松解术。 术中所见：小肠分别于距蔡氏韧带35cm及220cm处见肿物，呈膨胀性生长，大小约3*4*3cm及5*6*7cm，远端肿物与周围小肠粘连，被大网膜包裹，局部充血水肿，有脓苔附着，系膜根部有多发肿大淋巴结，最大约2*2*3cm。 免疫组化: 8:CD20(-) CD3(弥漫强+) CD45(LCA)(弥漫强+) CK(PAN)(-) 16:CD20(散在+) CD3(弥漫强+) CD45(LCA)(弥漫强+) CK(PAN)(-) 轻链Lambda(-) 轻链kappa(+) 诊断意见: 标本①②（空肠肿物35cm及2.2m）送检肠管内分别见6x5cm及6x4cm的质硬区域，镜下见肿瘤组织形态结构基本一致，结合免疫组化检查，符合小肠非霍奇金T细胞淋巴瘤，浸润肠壁全层并突破浆膜层，肿瘤组织侵及全段肠管，两段肠管的两侧切缘均见肿瘤组织侵及。
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