腹腔平滑肌肉瘤

2014-12-26 20:43| 发布者: 翁志蓬| 查看: 813| 评论: 2|原作者: 翁志蓬|来自: CT49098

男性，62岁。
主诉：下腹部肿物4个月。
现病史：患者4个月前发现下腹部肿物，约拳头大小，不红不痛，无发热，无小便异常，4个月来肿物大小无变化。近一周出现下腹部胀闷不适而来诊。
既往史：8年前曾行右腹股沟疝修补术。
专科检查：下腹部正中、脐下2cm左右拳头大小肿物，光滑，边界清楚，移动度良好，未扪及波动、搏动。

手术名称：盆腔肿物切除+膀胱修补术+左输尿管离断吻合术+左输尿管内支架置入术。
术中所见：盆腔肿物位于腹膜后，表面呈结节状，包膜尚完整，大小约16*20cm，质实，表面见曲张的血管，膀胱明显受压，肿物将膀胱顶向前下方，与乙状结肠、膀胱、左侧输尿管下段、精囊腺有粘连。
病理诊断：（肿物）镜下形态结合免疫组化检查，考虑平滑肌肉瘤，请结合临床。