第二十二期三博读片会病例之四 北京大学第三医院放射科 提供 女性,28岁。 症状:左足间断麻木、疼痛4年伴左下肢疼痛2周。 体征:足下垂跨域步态;左足底内侧、左足背外侧及左足背第一、二跖趾间皮肤针刺觉减退;左踇趾背伸肌肌力Ⅲ-级。 实验室检查:无特殊。 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 术中所见:L2水平,马尾神经左侧,见蛛网膜与神经粘连,在马尾神经左腹前方见病变,类球形、直径1.2cm、与周围神经根紧密粘连,沿病变与周围神经间隙分离,行囊内分块切除,切除过程中,有乳白色粘稠内容物流出 病理:(脊髓内外)肉芽肿性炎,结核可能性大 免疫组化:CD1a(-)、S-100(-)、CD68(+)、GFAP(-)、EMA(-)。 |