医影在线

搜索

星形细胞瘤(小脑)

2014-12-28 10:05| 发布者: 翁志蓬| 查看: 581| 评论: 41|原作者: 北京三博脑科医院|来自: MRI6334

第二十一期三博读片会病例之一
北京三博脑科医院 提供
患者男性,4岁。
患者于10月前出现嗜睡、呕吐、行走不稳等症状,行CT及MRI检查诊为:小脑占位,建议手术治疗,患者家属考虑手术风险,行中医针灸治疗8个月,未见明显好转。2月前患者出现头围增大、言语不利、声调改变、小便困难等症状,嗜睡、不能行走症状加重,为求进一步治疗急诊来我院。
自发病以来,精神差,饮食可,3天未大便。
体格检查:患者神情淡漠,精神差,查体不配合。头围明显增大,约55cm,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反射迟钝,眼动充分,伸舌居中,饮食无呛咳。

2101a.jpg
2101b.jpg
2101c.jpg
2101d.jpg
2101e.jpg
2101f.jpg
2101g.jpg

病理诊断:(小脑)星形细胞瘤,局灶呈毛细胞星形细胞瘤形态,WHO II级。

【北京三博脑科医院 点评】
小脑星形细胞瘤
多见于儿童或青少年,肿瘤级别较低,
好发部位为小脑半球,其次为蚓部和第四脑室。
常压迫四室使之移位或消失,继发幕上脑积水,肿瘤很少填充四室。
MR:可见程度不一的囊变,大囊大结节,瘤结节明显强化,囊壁可有或无强化。可为无强化的单纯囊性占位,也可为明显强化的实性占位。
长T1长T2信号。
长T2信号具有特征性

鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋
发表评论

最新评论

引用 施明 2014-4-11 10:23
髓母
引用 lh1087 2014-4-11 15:17
室管膜瘤
引用 sunbin 2014-4-11 15:57
考虑髓母细胞瘤可能性大。
引用 卜一 2014-4-11 18:11
考虑髓母细胞瘤可能性大。
引用 chinanyd 2014-4-11 19:59
考虑髓母细胞瘤
引用 郭凯 2014-4-11 20:54
髓母
引用 liangshusheng 2014-4-12 19:16
毛细胞型星形细胞瘤
引用 liaizhi 2014-4-12 21:51
考虑髓母细胞瘤可能性大
引用 zcf1964 2014-4-14 14:25
DWI等信号,病变周边似环样强化,不太支持髓母细胞瘤。考虑胶质瘤。来源于四脑室后正中孔室管膜瘤可能性大,不除外来源于小脑实质节细胞胶质瘤。
引用 pujunzhi 2014-4-14 23:12
考虑 四脑室室管膜瘤伴梗阻性脑积水可能性大,不除外小脑蚓部髓母细胞瘤。
引用 鲁巨CT 2014-4-16 23:55
髓母细胞瘤首先考虑,就是囊变太大,增强太明显。
引用 翁志蓬 2014-4-22 17:01
病理诊断:(小脑)星形细胞瘤,局灶呈毛细胞星形细胞瘤形态,WHO II级。
【点评】
小脑星形细胞瘤
多见于儿童或青少年,肿瘤级别较低,
好发部位为小脑半球,其次为蚓部和第四脑室。
常压迫四室使之移位或消失,继发幕上脑积水,肿瘤很少填充四室。
MR:可见程度不一的囊变,大囊大结节,瘤结节明显强化,囊壁可有或无强化。可为无强化的单纯囊性占位,也可为明显强化的实性占位。
长T1长T2信号。
– 长T2信号具有特征性
引用 pujunzhi 2014-4-22 19:01
病理诊断:(小脑)星形细胞瘤,局灶呈毛细胞星形细胞瘤形态,WHO II级。
谢谢翁站长的点评!
引用 shibing 2014-4-24 14:15
星形细胞瘤
引用 影像之路 2014-4-28 22:54
学习了
引用 心肺正常 2014-5-2 15:58
学习了
引用 景怡 2014-5-20 15:44
学习。
引用 zxczxc 2014-7-22 22:11
血管母细胞瘤。
引用 zkc2808 2014-7-25 06:32
学习,主要有很多囊变区,毛细胞星形细胞瘤

查看全部评论(41)

返回顶部