患者男,49岁,体检B超发现肝脏占位。有慢性乙肝病史多年。AFP检查值在正常范围。     
本例在我院手术,病理结果:中——高分化肝细胞肝癌。 【向医生 点评】 小结:病变位于肝右叶前段。定性上:因为肿块有明显强化,所以不会是囊肿类,只能是实性肿块。平扫肿块内无明显脂肪样密度,不支持错构瘤;增强扫描肿块呈典型的快进快出,支持肝癌不支持血管瘤的诊断,因平扫肿块边缘不清,延迟期在强化的肿块内有强化的线条状影,就存在肝细胞癌与肝脏胆管细胞癌的鉴别,如果确认其内是延迟强化的纤维组织影,就要考虑是否混有胆管细胞癌的存在,因胆管细胞癌有肝包膜内陷回缩改变,本例却是向外膨胀性生长,延迟期在强化的肿块见到的条状影密度与正常肝相似,所以还是倾向分化较好的肝细胞肝癌。 
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