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甲基丙二酸血症

2014-12-31 21:28| 发布者: 翁志蓬| 查看: 505| 评论: 10|原作者: 北京大学第一医院|来自: MRI6250

第二十期三博读片会病例之二
北京大学第一医院 提供
男,2岁,智力运动发育落后,1年前出现发育倒退,频繁抽搐,伴有肌张力增高,发育倒退,不能抬头,不能翻身,不能自己饮食,不认人,不知道大小便,纳差、呕吐5天。

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诊断:甲基丙二酸血症。

北京大学第一医院 点评
由于甲基丙二酰辅酶A变位酶(维生素B12无反应型)或辅酶腺苷钴铵缺乏(维生素B12反应型),使L-甲基丙二酸不能转变为琥珀酸而在血中蓄积所致。常染色体隐性遗传。
最常见的症状和体征是嗜睡、生长障碍、反复呕吐、脱水、呼吸困难及肌张力低下。
MR表现:代谢异常导致的对称性基底节损害、苍白球异常信号,白质损害:白质体积减少引起的脑萎缩(以额颞叶脑萎缩为主)、大脑白质脱髓鞘和白质髓鞘化延迟,仅在小部分患儿出现。

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最新评论

引用 arven 2014-1-26 01:59
维尼克病?要查查资料。
引用 liangshusheng 2014-1-26 22:30
Leigh综合征?
引用 难听 2014-1-31 19:53
亚急性坏死性脑病?
引用 翁志蓬 2014-2-3 20:20
诊断:甲基丙二酸血症。

【点评】
由于甲基丙二酰辅酶A变位酶(维生素B12无反应型)或辅酶腺苷钴铵缺乏(维生素B12反应型),使L-甲基丙二酸不能转变为琥珀酸而在血中蓄积所致。常染色体隐性遗传。
最常见的症状和体征是嗜睡、生长障碍、反复呕吐、脱水、呼吸困难及肌张力低下。
MR表现:代谢异常导致的对称性基底节损害、苍白球异常信号,白质损害:白质体积减少引起的脑萎缩(以额颞叶脑萎缩为主)、大脑白质脱髓鞘和白质髓鞘化延迟,仅在小部分患儿出现。
引用 shibing 2014-2-4 01:39
甲基丙二酸血症。【
引用 pujunzhi 2014-2-4 10:25
诊断:甲基丙二酸血症。
谢谢翁总的精彩点评!
引用 拾荒者 2014-3-1 22:14
甲基丙二酸血症。学习了!
引用 intotheforest 2014-9-4 23:05
都是少见病啊!
引用 xiongneo810 2014-9-9 22:54
甲基丙二酸血症。学习了!
引用 sunbin 2014-9-13 11:51
甲基丙二酸血症,学习了。

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