女性,56岁。 体检发现。 片示:上中纵隔气管后偏右侧见分叶状软组织肿块,边缘模糊,密度均匀。【蚂蚁 发言】 首先定位,楼主定位于纵隔内不知有何依据?我个人倾向于肺内病变,理由:1、右中上肺线状影是否水平裂,如是则有水平裂上移。2、肿块边缘不清楚,明显凸向肺内。3、气管未见明显受压改变。4、气管壁不论在正位还是侧位均能显示(如是纵隔内气管傍病变则看不清患侧壁)。5、没有明显的气道受压的症状。所以:个人意见倾向于肺内纵隔旁的占位,怀疑纵隔型肺癌可能性大,建议结合强化ct扫描。期待结果! 【a13085518515 发言】 感谢一楼的蚂蚁大侠,他的定位是准确的!当时可能是侧位片有些旋转,显示和气管是前后的关系,所以我的定位是错误的。今天刚刚看到CT片,位于上叶后段: 结果:病人已手术肿块切除以及淋巴结清扫。没看到病理,肺癌是明确的! |
以下是引用蚂蚁在2008-1-17 13:43:00的发言:[br]首先定位,楼主定位于纵隔内不知有何依据?我个人倾向于肺内病变,理由:1、右中上肺线状影是否水平裂,如是则有水平裂上移。2、肿块边缘不清楚,明显凸向肺内。3、气管未见明显受压改变。4、气管壁不论在正位还是侧位均能显示(如是纵隔内气管傍病变则看不清患侧壁)。5、没有明显的气道受压的症状。所以:个人意见倾向于肺内纵隔旁的占位,怀疑纵隔型肺癌可能性大,建议结合强化ct扫描。期待结果!
以下是引用蚂蚁在2008-1-17 13:43:00的发言:[br]首先定位,楼主定位于纵隔内不知有何依据?我个人倾向于肺内病变,理由:1、右中上肺线状影是否水平裂,如是则有水平裂上移。2、肿块边缘不清楚,明显凸向肺内。3、气管未见明显受压改变。4、气管壁不论在正位还是侧位均能显示(如是纵隔内气管傍病变则看不清患侧壁)。5、没有明显的气道受压的症状。所以:个人意见倾向于肺内纵隔旁的占位,怀疑纵隔型肺癌可能性大,建议结合强化ct扫描。期待结果!
以下是引用蚂蚁在2008-1-17 13:43:00的发言:[br]首先定位,楼主定位于纵隔内不知有何依据?我个人倾向于肺内病变,理由:1、右中上肺线状影是否水平裂,如是则有水平裂上移。2、肿块边缘不清楚,明显凸向肺内。3、气管未见明显受压改变。4、气管壁不论在正位还是侧位均能显示(如是纵隔内气管傍病变则看不清患侧壁)。5、没有明显的气道受压的症状。所以:个人意见倾向于肺内纵隔旁的占位,怀疑纵隔型肺癌可能性大,建议结合强化ct扫描。期待结果!