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心包填塞

2015-2-8 20:22| 发布者: 翁志蓬| 查看: 2823| 评论: 31|原作者: lczeng|来自: CT13155

75岁,5小时前突感不适,短时间内进一步发展为意识障碍。头部ct未见异常。


随访患者:B超提示心包积液,肝大,门静脉增粗。休克血压,肝可触及约肋下4cm,双下肢无水肿,颈静脉未见明显怒张。没来得及做穿刺,病人就已经死亡。临床医生说可以考虑急性心包填塞诊断。 该患者最后心包积液的原因都没查出来。
最后诊断:心包填塞。
哦,另外B超还提示腹腔大量积液。

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最新评论

引用 hjk 2008-4-30 02:20
1.右肺下叶肺ca并纵隔多发淋巴结转移;2.右侧胸腔少量积液及心包积液。
引用 光线 2008-4-30 03:15
右下肺中央型肺癌并纵隔及右肺门淋巴结转移,双侧少量胸腔积液,心包积液.
建议支纤镜检查.
引用 XIANXIANZHONGYI 2008-4-30 04:09
我认为大量心包积液,心包填塞导致的心衰,血管明显增粗,我看不出明确的占位
引用 ping2 2008-4-30 04:16
纵隔、心包内积液,上腔静脉扩张。心包填塞?
引用 tfq6909 2008-4-30 04:20
双肺未见占位,我考虑:主动脉夹层破裂,至心包田赛
建议:彩超
引用 zjzjr 2008-4-30 04:23
我认为大量心包积液,心包填塞导致的心衰,血管明显增粗,建议增强.
引用 lczeng 2008-4-30 04:29
请教一个简单问题:心包积液和心包肥厚ct怎么鉴别? 教科书上只说“心包密度随积液的性质而异,多数为水样密度,亦可为出血样的高密度。”请哪位老师指点一下。
引用 沉默是金 2008-4-30 04:30
升主动脉明显增粗,主动脉夹层???建议进一步检查
引用 2008-4-30 04:39
以下是引用hjk在2008-4-29 18:20:00的发言:[br]1.右肺下叶肺ca并纵隔多发淋巴结转移;2.右侧胸腔少量积液及心包积液。
引用 zxczxc 2008-4-30 04:41
心包积液。
引用 前行 2008-4-30 04:45
右支气管及中间段支气管明显增老前辈,隆突下、右肺门区多个淋巴结肿大,提示肺癌,建议纤支镜检查。心包积液。
引用 影像孺子牛 2008-4-30 04:53
1、围绕左肺下叶支气管可见软组织密度影,纵隔内多发肿大淋巴结,考虑中央型肺癌并纵隔淋巴结转移;2、右侧少量胸腔积液,心包积液。
引用 lczeng 2008-4-30 05:22
随访患者:b超提示心包积液,肝大,门静脉增粗。休克血压,肝可触及约肋下4cm,双下肢无水肿,颈静脉未见明显怒张。没来得及做穿刺,病人就已经死亡。最后诊断:心包填塞。临床医生说可以考虑急性心包填塞诊断。 该患者最后心包积液的原因都没查出来。
引用 徐飞 2008-4-30 05:27
是否心梗所致
引用 lczeng 2008-4-30 05:27
哦,另外b超还提示腹腔大量积液。
引用 mzh123 2008-4-30 05:40
以下是引用xianxianzhongyi在2008-4-29 20:09:00的发言:[br]我认为大量心包积液,心包填塞导致的心衰,血管明显增粗,我看不出明确的占位
引用 yy杨洋 2008-4-30 05:53
[quote]以下是引用tfq6909在2008-4-29 20:20:00的发言:[br]双肺未见占位,我考虑:主动脉夹层破裂,至心包田赛[br]
支持.!
引用 dyqct 2008-4-30 05:54
以下是引用hjk在2008-4-29 18:20:00的发言:[br]1.右肺下叶肺ca并纵隔多发淋巴结转移;2.右侧胸腔少量积液及心包积液。

支持!
引用 宇宙CT 2008-4-30 05:57
右下肺中央型肺癌并纵隔及右肺门淋巴结转移,双侧少量胸腔积液,心包积液.
建议支纤镜检查.

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