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肺炎(炎性假瘤?)

2004-12-29 07:32| 发布者: gaozhengyi| 查看: 2824| 评论: 0

患者女,65岁,主因低热、咳嗽、痰中带血丝一周多来院。





zxq发言:结合患者年龄,同意将肺癌放在首位。
但病变边缘太过光整,密度太均匀,(一周病史,肿瘤较大,提示生长快,应有部分液化坏死。)无明确毛刺、血管纠集,叶间裂为推移征象,病变内似见气管象,与胸壁间有窄透亮间隙,最后一图病变内侧见片状渗出影。结合患者病史较短,不能完全除外炎性假瘤可能,建议抗炎治疗后复查。

结果:肿块很大,边缘分叶,还有一个重要征象是病变前缘向前突出,斜裂变形,更坚定了周围型肺癌的诊断。但病人由于有感染症状,就先抗炎治疗了。半个月后的ct:


继续抗炎治疗后复查病变进一步缩小,可惜未留下图片。但抗炎前后的片子对比已能证实为炎性病变。

病例来源:ct249。由gaozhengyi发布:
http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=654

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