男性,55岁。发现颈部肿物2年,伴疼痛5天。 体检:颈部左侧见大小20x18cm肿物,右侧可见6x5cm大小肿物,均触痛,质韧,活动差。 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 汪涛同志发言:双腮腺区囊实性肿物,形态不规则,密度不均匀,呈侵润性生长,与周围组织界限不清,增强后不均强化。按发病率,首先还是考虑腮腺癌肿,但病变为双侧,且咽旁间隙尚存,颈部未见肿大淋巴结,我认为腮腺淋巴瘤不能排除。最简单的办法就是询问病人病史,腮腺淋巴瘤最大的特点就是有消长史,肿瘤在不同时期可大可小非常明显,如病人有消长史,则基本可以定性。 颈部肿物穿刺活检:镜下未见淋巴结结构!炎性坏变组织中见多个异型的上皮细胞团,考虑低分化鳞状细胞癌可能性大。 病例来源:ct129。由翁志蓬发布: http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=331 |