![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() zxq发言:1、动脉瘤样骨囊肿。2、非骨化性纤维瘤。 doctorwwq发言:非骨化性纤维瘤 sgl163发言: 非骨化性纤维瘤:于1945年hutcher指出,实质上是干骺端纤维性皮质缺陷的后果。非骨化性纤维瘤较纤维皮质缺损大,其组织学表现与纤维皮质缺损相似,但许多作者认为两者的本质是不同的。x线表现有特征性。对诊断有怀疑时应作病理检查。当病损很大时可导致骨折或易发生骨折,或有明显疼痛时,则有手术指征,可选用病灶刮除和自体骨移植。 动脉瘤样骨囊肿:它是一种含血性囊肿。因患骨外形类似动脉瘤状膨胀而得名。常有外伤史。四肢长骨、脊柱及骨盆为好发部位,尤以股骨上端最多见。其x线表现常为偏心性膨胀性气球样透光区,内有骨小梁或骨间隔。有时呈皂泡样改变,不易和骨巨细胞瘤区分。 320512发言:考虑非骨化性纤维瘤可能性大。 病理结果:非骨化性纤维瘤 894072发言:非骨化纤维瘤.两个理由,1.瘤体长径与骨长径相同.2.好发与长骨 huliang68点评:本病特点 发生骨干 一侧皮质。有线样硬化环。文献报道13岁前表现皮质缺损症,可自愈。15岁后考虑本病。 sxdongfang点评:摘一段老师的著作,共同学习! ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 九目段点评:sxdongfang老师已经说的很详细了,现补充一些如下: *非骨化性纤维瘤的病灶区域为未能骨化而被纤维组织所占领,由于儿童期骨的生长活跃,故该病多发生于此年龄段。 *病因尚不明,其本质及属性也有争议,who骨肿瘤分类中视为原因不明的非肿瘤性病变,归于纤维性骨皮质缺损中,而我国1983年则归于纤维结缔组织来源的原发性骨肿瘤,认为二者为同一疾病的不同阶段,主要把病灶小、无症状仅位于骨皮质内造成缺损的称为“纤维性骨皮质缺损”,若病灶继续扩大,产生症状,无自行消退趋势需手术治疗,称为“非骨化性纤维瘤”。 *手术方法:在全麻下行病灶切除术,单纯病灶切除术或病灶切除术自体髂骨松质移植术,术后病变部位疼痛等症状可消失,1-3年病灶缺损及植骨消失,形成自体骨。 病例来源:ct498。由九目段发布: http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=1370 |