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前列腺癌01

2003-9-21 08:53| 发布者: 翁志蓬| 查看: 5815| 评论: 0

男性，84岁。发热、咳嗽1周，右肩背痛3天。既往有前列腺增生史。b超示：前列腺明显增大，前列腺实性占位性病变。血psa、cpsa明显增高。

ct所见：前列腺明显增大，8.9x6.8x8.0cm，形态不规则，密度欠均匀，ct值34-38hu；增强扫描不均匀强化，ct值52-101hu；前列腺包膜不完整，其左侧见一小结节突出于包膜之外；双侧肛提肌稍增厚；前列腺与直肠之间脂肪间隙消失；膀胱后壁不均匀增厚、结节突出。直肠周围间隙见少量积液。精囊腺未显示。膀胱内尿液充盈较少。盆腔内见多发肿大淋巴结。双侧髂骨、坐骨、耻骨、股骨头、股骨颈见多发性骨质破坏。
ct诊断：考虑前列腺癌：①侵犯前列腺包膜、肛提肌、直肠前壁、膀胱后壁；②盆腔多发性淋巴结转移；③髋骨、股骨多发性骨转移；④盆腔少量积液。