男,58岁,上腹疼痛半月,无黄疸,无发热.          向医生发言：肝左叶巨大低密度肿块影，边缘较清楚，增强扫描动脉期肿块边缘明显斑片状和结节样强化，此后随着时间延长造影渐向肿块中间充填，肿块左下部有片状未充填区。（不知最后一张片是延迟了多少时间的？）应该是个典型的肝左叶巨大血管瘤。 jiajie发言：结果还没有出来，但大家意见较一致。一块学习学习，请各位继续讨论！！ 肝血管瘤 1） 主要由肝动脉供血，典型表现为分布与周边的浓稠混浊状“血管湖”，成断续半环状。 2）增强早期表现为病灶边缘直径小于1厘米的不规则断续的结节强化，与腹主动脉相比呈等密度为重要征象。 3）24%的血管瘤有动静脉瘘存在，病灶周围肝实质早期强化。 4）鉴别 肝癌及高血供转移瘤是整个病灶明显强化并迅速降为低密度，若发现假包膜则为小肝癌。血管瘤边缘强化多见，持续时间长并有等密度充盈。 术后诊断及病理：均为海绵状血管瘤. 病例来源：ct697。由liu.hui.yang发布： http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=1991 |
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