男性,61岁。 主诉:胸痛、咳嗽1年多,起病后消瘦,伴发热时多为38º;左右。 t1wi、t2wi、fiesta: ![]() 贰佰伍发言:肝、脾多发病变,t1wi低信号,t2wi高信号,为何不考虑肝、脾淋巴瘤或转移瘤?其他部位淋巴结有无肿大? liyj000发言:肝脾内多发结节病灶,且肝脾都有增大,首先考虑淋巴瘤,然后在考虑转移瘤.淋巴瘤b型,该病人有发热症状,所以还是支持的 最后诊断:原ct片诊断为肺癌,经抗炎和中药治疗后好肿块吸收变小。因病人看上去贫血明显,经血象检查发现白细胞13万多,追问病史发现曾有白细胞达6万多。建议骨髓穿刺检查,最后确诊为:慢性粒细胞性白血病。 病例来源:mri027。由pla94yy发布: http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=584 |