ZX0835:请各位专家帮忙，未出生的小孩后颅窝增宽，小脑是

dina

各位大夫好，我在35岁时好不容易怀孕，肚中的孩子即将足月，但是孩子脑部检查出现问题，让我们感到万分担忧，现在紧急求助。
   1.孩子在26周彩超大排畸时查出胎儿双顶径：67mm，头围：239mm，腹围：218mm，小脑横径29mm，侧脑室后角：8mm，后颅窝池：10mm。颅骨呈圆形光环，脑中线居中，双侧脑室对称，蚯脑可见，小脑形态未见明显异常，蚓部可见。诊断意见是后颅窝池正常高值，建议随访。
  2.在30周时又做了局部彩超，这次胎儿的双顶径：78mm，头围:281mm，腹围：275mm，侧脑室8mm，后颅窝池间距10mm。胎儿颅骨呈圆形光环，脑中线居中，双侧脑室对称，两侧丘脑可见。小脑形态未见明显异常，小脑蚓部可见，后颅窝池无明显增大。
  3.在34周做随访时，这次改为黑白b超，结果显示胎儿双顶径：88mm，后颅窝池间距10.5mm。
  4.由于后颅窝值增大，产科医生建议做核磁共振，确认孩子的头部是否有大问题。所以在34周b超仅隔几天，我到医院去复查了核磁共振。mri片子如下：

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检查意见是：胎儿双顶径：97mm；头围:327mm；腹围：323mm；小脑横径：45.1mm，小脑蚓部发育良好，四脑室无扩张。侧脑室：5mm；后颅窝池增大，约12.5mm。颅脑：双侧丘脑、视交叉、透明隔可见，胼胝体、脑沟回发育良好，脑实质信号无异常。其他器官也正常。诊断意见是胎儿单纯后颅窝池增大。

   1.请问各位专家，34周b超和mri的后颅窝池值有较大差异，一个是10.5mm，一个是12.5mm，是否意味着孩子在几天内后颅窝池迅速增宽？从片子上看来，是否孩子的小脑存在脑积水的可能？
   2.从片子中是否可以判断孩子的小脑发育存在问题，后期发展从哪些数值可以判断？如果只是单纯的后颅窝池增大，孩子小脑正常的可能性有多大？如果不正常，有哪些治疗方法，治疗效果如何？是否有必要在后几周再做核磁共振确认，或者是b超就可以判断。希望各位专家帮我解惑。


万分感谢！

[本贴已被 dina 于 2008-9-2 16:56:02 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2008-9-2 21:21:52 修改过]

李衡钧

儿科的专业知识我无法详说,但就此片来讲,我认为是正常的.婴儿出生以后,小脑的发育是迅速的,现在不能肯定下不正常的结论.
此为我一家之言,仅供参考,请大家指正.