ZT0159:【转帖】CNS正常发育及先天性病变

jiajie

[quote]以下是引用wchgh在2003-12-22 19:39:00的发言：[br]这次我在全国中枢神经系统会议上，曾经就此问题问过301医院的马林老师，皮动 稳定是不再用了， 多发腔梗、脑萎缩、脑白质疏松症的诊断还是对的，相应的顺序根据情况排列，至于脑白质变性，他讲应为灰质变性。cns正常发育及先天性病变[br]    301    马林[br][br]正常脑发育过程[br]&#8226；         神经胚形成[br]&#8226；         神经管闭合[br]&#8226；         脑囊泡及弯曲的形成[br]&#8226；         皮肤外胚层与神经外胚层的分离[br]&#8226；        前脑的形成     神经元形成、神经元移行、大脑联合形成[br]&#8226；         中脑的形成[br]&#8226；         后脑的形成[br]&#8226；         脊柱与脊髓的形成[br][br]神经胚胎的变化[br]&#8226；         神经板形成[br]&#8226；         神经板内折，形成神经褶[br]&#8226；         神经褶在中线对接形成神经管[br]&#8226；         神经管逐渐闭合（从后脑处开始）[br]&#8226；         神经管压缩并弯曲，形成前、中及后脑[br][br]神经胚形成、神经管闭和[br]&#8226；         2周左右胚胎背侧局部外胚层增殖，开始形成神经板，继而神经板增厚并内折，形成隆起的神经褶以及中央凹陷的神经沟[br]&#8226；         3周左右增厚的神经褶由两侧向中线弯曲靠近，继而融合，其下方的神经沟形成神经管[br]&#8226；         神经管近端2/3形成大脑，远端1/3形成脊髓[br]&#8226；         神经管管腔发展为脑室系统及脊髓中央管[br]&#8226；         神经管闭和由后脑开始，呈拉链状向两端进行[br][br]脑囊泡及弯曲的形成[br]&#8226；         头端神经孔闭合之后，神经管形成三个扩张的、充满液体的空腔状囊泡，即前脑、中脑和后脑[br]&#8226；         后脑向后的管状延续即为将来的脊髓[br]&#8226；         神经管头端收缩、屈曲形成三个主要的弯曲(flectures)，将囊泡分为大脑、小脑和脊髓[br][br]皮肤外胚层与神经外胚层的分离[br]&#8226；         神经管闭合后，其表面的外胚层即与下方的神经外胚层分离[br]&#8226；         表面的外胚层发展成为将来的皮肤[br]&#8226；         间充质向背侧移行到神经管与皮肤之间，发展成为将来的脑膜及椎旁肌肉等[br][br]前脑的形成[br]&#8226；         大脑新皮层的形成和成熟较复杂，包括神经元的增殖、分化和移行等过程[br]&#8226；         大约35天时端脑向两侧突出，形成最初的大脑半球[br]&#8226；         脑囊泡侧壁上的细胞层形成生殖基质，后者产生神经元和胶质细胞[br]&#8226；         三脑室周围增生即形成间脑（丘脑和下丘脑）[br][br]前脑的形成 — 神经元形成[br]&#8226；         生殖基质形成于胚胎第7周左右，消失于第28-30周[br]&#8226；         生殖基质分布于侧脑室和三脑室周围[br]&#8226；         生殖基质主要产生神经元和胶质细胞的前体[br][br]前脑的形成 — 神经元移行[br]&#8226；         神经元移行开始于6-7周，结束于24-26周[br]&#8226；         生殖基质产生的细胞经分化后，沿放射状排列的胶质纤维（rgf）向外周移行[br]&#8226；         移行越早的细胞最终在皮层的位置越深，根据细胞移行的时间顺序，在皮层依次位于第6至2层（最外层除外）[br][br]前脑的形成 — 大脑联合形成[br]&#8226；         大脑联合形成于胚胎约8-17周[br]&#8226；         在大脑皮层发育的同时，联合纤维将半球内相应的区域相连接[br]&#8226；         最重要的联合纤维位于前脑头端的终板[br]&#8226；         最大的半球间联合纤维为胼胝体（形成顺序为膝部、体部、压部，[br]最后为嘴部）[br][br]中脑的形成[br]&#8226；         中脑形成过程变化相对较简单[br]&#8226；         该段神经管变窄，形成中脑导水管[br]&#8226；         中脑翼板(alar plate)的神经母细胞形成顶盖(tectum)和上、下丘(colliculi)[br]&#8226；         中脑基板(basal plate)的神经母细胞形成被盖(tegmentum)[br][br]后脑的形成[br]&#8226；         后脑由两部分组成：后脑(metencephalon)和末脑(myelencephalon) [br]&#8226；         metencephalon发育成为脑桥和小脑[br]&#8226；         myelencephalon发育成为延髓[br][br]脊柱与脊髓的形成[br]&#8226；         形成脊髓与中央管[br][br]神经胚胎的变化[br]&#8226；        前脑(forebrain, prosencephalon)  端脑(telencephalon)  大脑半球  [br]间脑(diencephalon)  丘脑、下丘脑[br]&#8226；        中脑(midbrain, mesencephalon)  中脑(mesencephalon) 顶盖、中脑[br]&#8226；        后脑(hindbrain, rhombencephalon) 后脑(metencephalon) 脑桥、小脑[br]末脑(myelencephalon)  延髓[br][br][br][br][br][br]先天畸形的分类[br]（按发育顺序）[br]背侧诱导阶段(原发神经胚形成,3-4w) 产生的先天畸形[br]&#8226；         神经管缺陷[br]                 颅脊柱裂(craniorachischisis)[br]                 无脑畸形(anencephaly)[br]                 脊髓裂(myeloschisis)[br]                 脑膨出(cephalocele)[br]                 脊髓脊膜膨出(myelomeningocele)[br]                 chiari畸形(chiari malformation)[br]                 脊髓积水(hydromyelia)[br][br]背侧诱导阶段(继发神经胚形成,4-5w)产生的先天畸形[br]&#8226；         隐匿性神经管闭合不全疾患[br]<scrip

宝天曼

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jssqcdm

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liuyue

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