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MRI0548:骨肌系统(跟骨)---科室综合读片病例 ...
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MRI0548:骨肌系统(跟骨)---科室综合读片病例
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lzdyjg
lzdyjg
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电梯直达
楼主
发表于 2006-10-13 20:35
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患者 男性,16岁.脚跟疼痛3月,加重两天.专科体检:脚跟局部有压痛,无红、肿、热表现.
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=16597)
[本贴已被 翁志蓬 于 2006-10-18 0:05:07 修改过]
[本贴已被 lzdyjg 于 2006-12-16 0:03:32 修改过]
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guoji
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发表于 2006-10-14 00:35
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骨样骨瘤
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龙在野
龙在野
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发表于 2006-10-14 02:10
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无菌性坏死
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大漠风
大漠风
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发表于 2006-10-14 03:51
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骨梗死
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liudongxu1972
liudongxu1972
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发表于 2006-10-14 03:55
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只看该作者
骨髓炎
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mahongzhou
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发表于 2006-10-14 05:18
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[讨论]骨脓肿?骨梗死?建议ct
低信号环,中心呈等信号确实符合骨梗死,压脂扫描中心呈高信号,说明死骨内已有血管长入。
第二个要考虑的病变是:骨脓肿,壁呈低信号,说明有硬化,腔内含蛋白所以t1t2均为等或稍高信号。压脂呈高信号更像脓腔。
二者可能是那一个呢? 建议作ct检查,应能明确诊断。
[本贴已被 mahongzhou 于 2006-10-13 21:24:50 修改过]
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jiangjing
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发表于 2006-10-14 05:46
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跟结节区见结节状等t1信号环绕长t1信号,t2为结节状高信号环绕窄环状低信号,周边为片状高信号,flair结节为更高信号周围为片状高信号。考虑骨样骨瘤可能性大。其他待排。建议结合平片。平片为骨病的基础,mri了解病变的范围及周围软组织情况较好!
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piao001
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发表于 2006-10-14 06:12
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软骨母细胞瘤可能。
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zdy90333
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发表于 2006-10-15 03:06
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1、病灶中央等长t1、长t2,脂肪抑制呈高信号,说明为含蛋白浓度较高的液体;2、周围薄层硬化,不符合骨样骨瘤;3、硬化环周围长t1、长t2信号,说明周围为水肿。以上征象结合分析,考虑慢性低毒力感染,为了证实中央为液体,可行mri增强扫描,或ct增强。肿瘤样病变一般周围无大片水肿区,恶性肿瘤一般无硬化环。
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zdy90333
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发表于 2006-10-15 03:10
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只看该作者
皮下脂肪间隙水肿,更符合感染类疾病
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