MRI0548：骨肌系统(跟骨)---科室综合读片病例

lzdyjg · 发表于 2006-10-13 20:35

患者男性,16岁.脚跟疼痛3月,加重两天.专科体检:脚跟局部有压痛,无红、肿、热表现.
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=16597）

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-18 0:05:07 修改过]

[本贴已被 lzdyjg 于 2006-12-16 0:03:32 修改过]

guoji · 发表于 2006-10-14 00:35

骨样骨瘤

龙在野 · 发表于 2006-10-14 02:10

无菌性坏死

大漠风 · 发表于 2006-10-14 03:51

骨梗死

liudongxu1972 · 发表于 2006-10-14 03:55

骨髓炎

mahongzhou · 发表于 2006-10-14 05:18

低信号环，中心呈等信号确实符合骨梗死，压脂扫描中心呈高信号，说明死骨内已有血管长入。

第二个要考虑的病变是：骨脓肿，壁呈低信号，说明有硬化，腔内含蛋白所以t1t2均为等或稍高信号。压脂呈高信号更像脓腔。

二者可能是那一个呢？建议作ct检查，应能明确诊断。

[本贴已被 mahongzhou 于 2006-10-13 21:24:50 修改过]

jiangjing · 发表于 2006-10-14 05:46

跟结节区见结节状等t1信号环绕长t1信号，t2为结节状高信号环绕窄环状低信号，周边为片状高信号，flair结节为更高信号周围为片状高信号。考虑骨样骨瘤可能性大。其他待排。建议结合平片。平片为骨病的基础，mri了解病变的范围及周围软组织情况较好！

piao001 · 发表于 2006-10-14 06:12

软骨母细胞瘤可能。

zdy90333 · 发表于 2006-10-15 03:06

1、病灶中央等长t1、长t2，脂肪抑制呈高信号，说明为含蛋白浓度较高的液体；2、周围薄层硬化，不符合骨样骨瘤；3、硬化环周围长t1、长t2信号，说明周围为水肿。以上征象结合分析，考虑慢性低毒力感染，为了证实中央为液体，可行mri增强扫描，或ct增强。肿瘤样病变一般周围无大片水肿区，恶性肿瘤一般无硬化环。

zdy90333 · 发表于 2006-10-15 03:10

皮下脂肪间隙水肿，更符合感染类疾病

MRI0548：骨肌系统(跟骨)---科室综合读片病例

[讨论]骨脓肿？骨梗死？建议ct

浏览过的版块