ECT0005：肝癌

dshm · 发表于 2006-2-7 06:12

说明：这是广州军区广州总医院pet/ct中心所做的pet/ct检查及报告书。图象每行的第一幅为pet图象，第二幅为ct图象，第三幅为pet及ct的融合图象。

男性，61岁。1个月前突然出现右上腹部痉挛样发作1次，行上腹部ct平扫加增强扫描提示“肝内多发占位性病变”，而予pet/ct检查。

图象所见：
禁食6小时以上，测定空腹血糖5.8mmol/l，静脉注射显像剂18f-fdg 15.5mci，静卧70分钟后行全身pet/ct断层显像，图象同机融合，全身各部位显像清晰。
肝右叶近膈面见团块状放射性摄取稍增高区，大小约6.8cmx7.2cm，suv最大值为4.0，平均值2.8，ct于相应部位见密度减低，ct值约49hu。肝左叶内侧段及肝右叶后下段亦见两个放射性摄取稍高区，大小分别为2.0cmx1.4cm及3.5cmx3.1cm，suv最大值分别为3.8及4.5，平均值分别为3.2及3.4，ct于相应部位亦见密度减低。肝右叶前上段及后下段各见一类圆形囊性低密度影，大小分别为2.5cmx2.1cm及1.9cmx1.6cm，ct值为15.1及16.5hu，pet于相应部位见放射性摄取减低。胆囊多发高密度结石影。脾大小正常。胃及十二指肠正常显影。胰腺形态、大小正常，未见放射性异常浓聚影。右肾多发高密度结石影，最大大小约1.9cmx1.6cm，左肾见两个囊性低密度影，下极最大，大小约6.8cmx6.3cm，ct值为7.3hu，pet于相应部位见放射性摄取减低。结肠各段见少许生理性摄取，未见明显占位性病变。腹膜后未见肿大淋巴结及放射性异常浓聚灶。
诊断意见：
1、肝脏多发放射性摄取浓聚灶，考虑多中心型肝癌可能性大。
2、肝内多发小囊肿。
3、左肾多发囊肿。
4、胆囊多发结石。
5、右肾多发结石。

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