感谢大家的关注!此三例皆为本人检查并点片的病例,都是典型的胃溃疡型进展癌,这三个病例并没有什么疑难的,只是比较典型,感觉网上胃肠病例较少,拿来目的是与大家共同复习一下溃疡型胃癌的影像表现。胃肠检查一般要结合透视,但典型片子也可以确诊的。只遗憾的是我们胃肠点片质量欠佳,对不住各位了!
典型恶性溃疡的影像表现:
1 龛影形态:一般为大而不规则形,由向内凹之曲线合成,常呈为多个尖角。龛影口部形态不规则,具有典型特征性“指压迹”与“裂隙征”。
溃疡位于胃轮廓之内,或部分位于腔内、部分位于腔外。
2 龛影周围形态:龛影周围具有明显凹凸不平、形成粗大之结节状隆起。在压迫相上,可见龛影周围形成不规则的环形透亮影,即“环堤征”。
若龛影骑跨角切迹或小弯侧垂直部,在切线位投影时可形成“半月征”:即位于腔内的大而浅的半月形
之龛影与其周围边界清晰的环堤相组合征象。
3 龛影周围粘膜皱襞改变:主要特征为粘膜皱襞至龛影环堤之边缘处突然中断、破坏。断端呈现粗大融合而致结节状隆起。
4 龛影周围胃壁改变:与早期癌相比,进展癌之特征为胃壁显示明显僵硬、蠕动消失。
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[本贴已被 翁志蓬 于 2007-1-23 21:33:49 修改过] |