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男性,68岁,上腹疼痛3天,高烧3天。手术病理结果:急性出血坏疽性胆囊炎。
气肿性胆囊炎是急性胆囊炎的一种特殊类型,在胆囊炎的同时,还有气体产生。这是由于侵入胆囊的细菌,如大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌,特别是梭状芽胞杆菌等,在生长繁殖的过程中还会产生气体。气肿性胆囊炎的病人,多半是年龄较大的男性。糖尿病病人较易发生气肿性胆囊炎。气肿性胆囊炎虽不常见,但其症状常较严重,病情发展也很快,病人往往突然感到中上腹或右上腹疼痛,伴有恶心、呕吐,可出现高热和休克病人发病急,病情危重,均见有高热。
本病如不能及时诊断、及时治疗,死亡率极高,所以应当引起影像诊断医生的高度重视。
影像表现:CT检查可准确地检出胆囊内、胆囊壁及胆管内气体;并可检出胆囊内液平面,是一种非常理想的检查方法,并且较其他影像学检查方法有其独特的优势。其特征性表现:胆囊壁内显示有单个或多个气泡或线状气体影。常见的其他表现:胆囊腔、胆道内或胆囊周围见到气泡影。 |
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