CT40897:男性 77岁因腹痛10天加重4天入院，

周星星 · 发表于 2012-11-12 14:16

男性 77岁因腹痛10天加重4天入院， 10天前无明显诱因出现右中下腹痛，近4天来加重，平时体健，能生活自理。查体：脊柱弯曲畸形（驼背），驼背有几十年的病史了，腹部查体发现右下腹有一约拳头大小质中包块。边界欠清，包块压痛明显包块在10天前有没有，病员诉说不清。初步诊断：右下腹包块 1、阑尾周围脓肿？？ 2、回盲部恶性肿瘤？我是管床医生，发现片子中右下腹壁软组织肿胀，并且在片子中发现右腹股沟处有肿大的淋巴结。我再次查体腹股沟没有扪及肿大的淋巴结。考虑肿大的淋巴结位置较深在。查体不能扪及。如果诊断阑尾周围脓肿右下腹壁怎么看着有软组织块状影，并且腹股沟有肿大的淋巴结。这个是阑尾周围脓肿无法解释的。回盲部恶性肿瘤呢？？？？请各位看看。

卜一 · 发表于 2012-11-12 15:23

阑尾炎并周围脓肿形成。

周星星 · 发表于 2012-11-12 15:44

能分析下吗

byctg · 发表于 2012-11-12 15:44

还是要增强检查。右下腹不规则包块，肠管结构不清，周围脂肪浑浊，右侧髂肌肿胀，可见气体影。考虑感染性病变。临床就没有感染的症状吗？

摘星空竹子 · 发表于 2012-11-12 15:56

阑尾炎并周围脓肿形成。支持！

shibing · 发表于 2012-11-12 16:11

阑尾炎并周围脓肿形成

jsdtd · 发表于 2012-11-12 18:09

阑尾炎并周围脓肿形成（化脓性病变）。

sdzyy · 发表于 2012-11-12 22:52

阑尾炎并周围脓肿形成（化脓性病变）。

784439264@qq · 发表于 2012-11-12 23:52

阑尾炎并周围脓肿形成。支持！

施明 · 发表于 2012-11-13 08:21

腹腔脓肿累及临近腹壁

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