CL2675：股骨头骨折伴髋关节脱位

翁志蓬 · 发表于 2013-3-9 23:41

男性，28岁。
主诉：右髋部肿痛，活动受限3小时。
现病史：患者3小时前骑摩托车时撞伤右髋部，伤后即感右髋部疼痛，不能站立与行走，即送我院诊治。
专科检查：右髋关节皮肤完整，局部青紫，瘀斑，肿胀，右髋部压痛明显，活动受限，弹性固定，被动活动时引起疼痛及肌肉痉挛，可闻及骨擦音，皮肤感觉、痛觉正常，趾血运良好，趾活动正常。

翁志蓬 · 发表于 2013-3-9 23:42

患者局麻下行手法复位不成功，遂行CT检查：

翁志蓬 · 发表于 2013-3-9 23:43

手术名称：1、右股骨头骨折切开复位+可吸收内固定术；2、右髋臼粉碎性骨折切开复位+钢板内固定术。
术中所见：右股骨头粉碎性骨折，大小不等，其中见一2.5*2.2cm大小的骨碎块，右股骨头后脱位，右髋臼后外上缘骨折，大小2.5*1.2cm碎骨片。
出院诊断：右股骨头粉碎性骨折；右髋臼撕脱性骨折；右髋关节脱位。

翁志蓬 · 发表于 2013-3-9 23:47

股骨头骨折伴髋关节脱位，有时候手法复位不能成功，反而会造成股骨头碎片180°转位，此时应该行手术治疗了。
我们网站上曾经发布过两个类似病例，大家可以参考研究：
【CL0147】
【CL0301】

435711824 · 发表于 2013-3-10 12:14

第一次见这样的病例，受教了谢谢

陈伟超 · 发表于 2013-3-10 16:41

好病例！！

frzh · 发表于 2013-3-10 18:52

又积累了经验

784439264@qq · 发表于 2013-3-10 21:54

好病例！！学习了!!!

gs-cds · 发表于 2013-3-11 09:49

股骨头骨折少见

shibing · 发表于 2013-3-12 16:35

股骨头骨折伴髋关节脱位

[腹盆腰部] CL2675：股骨头骨折伴髋关节脱位

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