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患者 男性 69岁，上腹部疼痛1月。超声：肝脏占位.平扫：肝脏各叶比例失调，肝脏外缘不规则，肝V段可见一不规则低密度影，大小约66mmx43mmx45mm（前后径x左右径x上下径），边界清，密度均匀，CT值约58HU；肝II段可见一点状低密度影，CT值5HU。肝脏左右叶均可见多个囊状低密度影，较大者直径约5mm，CT值10HU。肝裂增宽。脾脏体积大，占9肋单元。胆囊、胰腺大小、形态、密度未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结影。 增强：动脉期：肝V段病变明显不均匀强化，CT值约83HU，肝II段病变可见明显结节状强化，CT值约136HU。门脉期、平衡期：肝V段病变明显均匀强化，CT值分别约125、114HU；肝II段病变呈明显结节状强化，CT值分别约157、158HU。延迟6分钟：肝V段病变低密度，CT值76HU。肝脏左右叶多个囊状低密度影各期均未见强化征象。
诊断：1.肝V段病变，性质待定，多考虑：肝Ca可能性大。 2.肝II段病变，多考虑：血管瘤。肝多个囊肿。
3.肝硬化脾大。 |
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平扫
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平扫
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增强动脉期
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增强动脉期
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增强门脉期
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增强门脉期
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增强平衡期
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增强平衡期
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平扫
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延迟
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发表于 2013-3-15 17:44
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发表于 2013-3-15 23:12