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CT3033:疑难病列,望大家会诊,急切盼望结果.准备后天手术.

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楼主
发表于 2006-3-19 04:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
性别:男 49岁,因咳嗽4天,痰中带血3天来检查,胸部正位未见异常,当天做ct发现右上肺病变,定位像见左侧心室旁边占位影象,今天上午做了增强扫描见右上肺病灶明显强化(平扫ct值43-70hu增强后ct值是40-110hu其中ct值低的部分为病灶中心的低密度区).请大家分析病灶性质.奇怪的是左侧心室叛变的病变不见了,我们还专门给患者做了透视也未找到,今天的定位像上也没有看见,请大家分析原因.谢谢!!!











































[本贴已被 翁志蓬 于 2006-3-18 22:57:46 修改过]
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2#
发表于 2006-3-19 04:31 | 只看该作者
结核球吧,好象有周围病灶。至于左心室旁的是心包脂肪垫吧,或是波浪膈
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3#
发表于 2006-3-19 05:00 | 只看该作者
象是结核球,左心室旁的是膈膨升
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4#
发表于 2006-3-19 05:02 | 只看该作者
占位病变可能性大
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5#
发表于 2006-3-19 05:33 | 只看该作者
是否变易走行血管,左心室旁的是否为膈疝。
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6#
发表于 2006-3-19 07:03 | 只看该作者
炎性病变可能大
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7#
发表于 2006-3-19 07:08 | 只看该作者

回复:ct3033:


从前后两次的定位片可看出,第一次扫描定位片时患者做了次深呼吸,导致下部的胸廓变形了,应该是运动伪影。
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8#
发表于 2006-3-19 07:08 | 只看该作者
左膈心旁影应该是膈肌运动伪影,右上占位首先考虑为结核球,癌待排.
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9#
发表于 2006-3-19 08:03 | 只看该作者
ca更有可能
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10#
发表于 2006-3-19 08:23 | 只看该作者
肺沟癌?
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