CT43202:男 57岁上腹部疼痛7小时

lihuuuu · 发表于 2013-5-6 12:16

男 57岁上腹部疼痛7小时

lihuuuu · 发表于 2013-5-6 12:18

此患者2011年7月22日强化CT

听蝉观竹 · 发表于 2013-5-6 12:41

这个病例有些奇怪，平扫的CT片与增强的CT片有些不吻合，平扫的有腹水，而增强的没有，短时间腹水应该不会消失，那么平扫与增强是否同一时间做的？我想，应该搞清楚才好分析。

听蝉观竹 · 发表于 2013-5-6 12:45

请看图示

施明 · 发表于 2013-5-6 13:29

调窗看看除外穿孔

lihuuuu · 发表于 2013-5-6 13:57

平扫是今天做的强化CT是以前做的（11年7月22日强化CT

）

shibing · 发表于 2013-5-6 14:08

增强

lnh王大叔 · 发表于 2013-5-6 14:22

会不会是这样的？病人前期可能是因为穿孔来院治疗，CT检查发现胃大弯侧、脾门区胰尾上方可见一占位病变。第二次是复诊片？
但两次显示病变密度差别较大，前次显示与胃体内食糜密度相似，我个人建议应该从最基本的检查入手，做个上消化道钡餐检查或胃镜检查，首先排除：胃憩室？
总体来说：看的比较晕……比考试都难！！
希望能有病理诊断，可以多学习一点东东……

总十医 · 发表于 2013-5-6 15:06

胃癌伴穿孔可能

听蝉观竹 · 发表于 2013-5-6 15:07

引用第5楼lihuuuu于2013-05-06 13:57发表的 :
平扫是今天做的强化CT是以前做的（11年7月22日强化CT

）

那就好解释了。原来CT增强片可见胃底静脉曲张。现在的CT显示胃底胃壁间血肿影，提示胃壁内出血血肿形成。
胃脾脏之间的囊性病变为陈旧性包裹积液。

[腹盆腰部] CT43202:男 57岁上腹部疼痛7小时

浏览过的版块

[腹盆腰部] CT43202:男 57岁 上腹部疼痛7小时

浏览过的版块

[腹盆腰部] CT43202:男 57岁上腹部疼痛7小时