V0032:[原创]胸部病变，与v0028雷同片

lz8320473

男 38岁  03年7--11月采集花岗岩，（未加防护）之后自觉胸闷，气短。可参加一般活动。
04年新机器刚安装时所做，未做hrct，没好意思上传。

[本贴已被 向医生 于 2008-12-9 23:34:49 修改过]

xiaoniu

又是一例典型的尘肺。
双肺纹理增重，肺间质化，间质分布细小结节，密度较高，双肺下叶结节分布密集部分融合，肺野呈磨玻璃样变，纵隔及肺门淋巴结未见明显增大，气管通畅，胸膜面不光滑，结合清楚的病史，应该是典型的尘肺。
附：尘肺的分类和诊断标准：
   国际上根据国际劳工组织（ilo）国际尘肺x钱影像分类1991年修订版，并附有一套标准胸片、文字说明及注解三部分组成。我国1986年修订的尘肺诊断及分级标准如下：
1.无尘肺（代号0）
   （1）0期：无尘肺的x线表现。
   （2）0+期；x线表现尚不够诊断为“ⅰ”期者。
2.一期尘肺（代号ⅰ）
   （1）ⅰ期：有密集度1级的类圆形小阴影，分布范围至少在两个肺区内各有一处，每处直径不小于2cm；或有密集度1级的不规则形小阴影，其分布范围不少于两个肺区。
   （2）ⅰ+期：小阴影明显增多，但密集度与分布范围中有一项尚不够定为“ⅱ”期者。
3.二期尘肺（代号ⅱ）
   （1）ⅱ期：有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影，分布范围超过四个肺区；或有密集度3级的小阴影，分布范围达到四个肺区。
   （2）ⅱ+期：有密集度为3级的小阴影，分布范围超过四个肺区；或有大阴影尚不够定为“ⅲ”期者。
4.三期尘肺（代号ⅲ）
   （1）ⅲ期：有大阴影出现，其长径不小于 2cm，宽径不小于1cm。
   （2）ⅲ+期；单个大阴影的面积，或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-3-20 20:06:27 修改过]

shibing

虽然有病史但不是矽肺

jzp0434

可以考虑尘肺