CT3925:胃溃疡慢性穿孔伴腹腔脓肿形成

枫岩 · 发表于 2013-7-18 23:00

此例合并帖子时出现错误，实际应该是qjm111会员发布的CT3925，抱歉。

qian · 发表于 2006-6-27 15:19

胃窦壁增厚，且向周围腹腔内浸润，腹后见有多发肿大淋巴结，考虑胃窦癌伴腹腔内转移和浸润。

dyqct · 发表于 2006-6-27 16:01

支持版主意见，但应尽早手术以防已癌变。

lushijun · 发表于 2006-6-27 16:39

首选钡餐或胃镜，ct非全能！

卜一 · 发表于 2006-6-27 16:47

支持版主意见，但应尽早手术以防已癌变

一棵树 · 发表于 2006-6-27 17:17

胃镜检查进一步确诊为胃癌

漫步云端 · 发表于 2006-6-27 18:17

支持二楼

守望可可 · 发表于 2006-6-27 18:24

　　支持楼主的考虑。
　　单看仰卧及左侧在上斜卧位平扫之胃部表现，极象胃癌。但往下看，病变与周围组织广泛包裹、粘连以及增强呈明显脓肿的强化特点－－多囊状液化区，有洞中有洞、洞套洞之感，则明显不支持2楼战友的考虑。
　　另外，结合平扫及增强，没有发现2楼战友所说的腹膜后多发淋巴结转移。
　　还有，临床病史“男性,45岁,自觉中上腹部肿块半年,近一周来明显增大,伴疼痛,追问病史近2年来有间歇上腹部剧烈疼痛史,未经特殊处理,自行好转.临床上无发热,无明显阳性体征”也明显不支持2楼战友。胃癌的临床表现一般是不容易缓解的上腹部疼痛，且逐渐加重。另，一般还伴有其他的表现如便血、恶液质等。

乡医 · 发表于 2006-6-27 20:33

不管是什么都应该近早手术。我个人认为还是穿孔后脓肿形成。

逸风 · 发表于 2006-6-27 22:59

腹腔脓肿的诊断成立.ct下胃充盈并不满意,尤其是胃窦部,建议结合钡透诊断,不能排除恶性病变可能.

[腹盆腰部] CT3925:胃溃疡慢性穿孔伴腹腔脓肿形成

浏览过的版块