医影在线

搜索
查看: 1929|回复: 13
打印 上一主题 下一主题

PED4694:女性,3岁10月,发作性肢体抽搐伴意识障碍4周。&qu

[复制链接]
跳转到指定楼层
楼主
发表于 2013-8-27 17:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布】
女性,3岁10月,因"发作性肢体抽搐伴意识障碍4周。"入住我科。
一.病例特点:
    1、小儿,急性起病。
    2、4周前患者无明显诱因出现右侧口角抽搐,双眼凝视前方,无双眼上翻,呼之不应,约持续10分钟后出现右侧上肢抽搐,又10分钟有出现右侧下肢抽搐,过程中伴有口吐白沫。患者家长急降患者送入当地医院,给予“镇静药”后发作消失。整个过程持续约1小时,有小便失禁。患者入院后行头颅CT、MRI等检查,考虑颅内多发占位病变。住院期间患者未再发作,遂出院。患者于4天前再次出现上述发作,性质基本同前,持续时间约1小时,给予“镇静”药物后停止发作。
    3、查体:体温:36.7℃、脉搏:96次/分、呼吸:23次/分、体重:14kg,神志清楚,精神好,查体不合作,双侧瞳孔等大等圆,左:右=2.5mm:2.5mm,对光反应灵敏,面纹称,口角无歪斜,颈软,四肢肌力V级,腱反射正常,病理征未引出,脑膜刺激征阴性。

00809814 (118 KB, 下载次数: 70)

01.jpg

00809815 (87 KB, 下载次数: 68)

02.jpg

00809816 (112 KB, 下载次数: 79)

03.jpg

00809817 (107 KB, 下载次数: 78)

04.jpg

00809818 (104 KB, 下载次数: 72)

05.jpg

00809819 (103 KB, 下载次数: 82)

06.jpg

00809820 (107 KB, 下载次数: 71)

07.jpg

00809821 (92 KB, 下载次数: 72)

08.jpg

00809822 (106 KB, 下载次数: 79)

09.jpg

00809823 (107 KB, 下载次数: 71)

10.jpg

00809824 (107 KB, 下载次数: 74)

11.jpg
分享到:  QQ好友和群QQ好友和群 QQ空间QQ空间 腾讯微博腾讯微博 腾讯朋友腾讯朋友
收藏收藏 赞同赞同 反对反对
回复

使用道具 举报

2#
 楼主| 发表于 2013-8-27 17:53 | 只看该作者
欢迎发言,有结果的
回复

使用道具 举报

3#
发表于 2013-8-28 07:14 | 只看该作者
淋巴瘤?
回复

使用道具 举报

4#
发表于 2013-8-28 08:15 | 只看该作者
右侧基底节区胶质瘤伴颅内转移可能性大,恶性脑膜瘤,淋巴瘤待排。
回复

使用道具 举报

5#
发表于 2013-8-28 09:04 | 只看该作者
回复

使用道具 举报

6#
发表于 2013-8-28 10:05 | 只看该作者
考虑 右侧额叶深部血管畸形(海绵状血管瘤可能性大)伴出血+左侧大脑前、中动脉供血区大面积脑梗塞。
回复

使用道具 举报

7#
发表于 2013-8-28 10:11 | 只看该作者
胶质瘤病?右额叶瘤内出血可能
回复

使用道具 举报

8#
发表于 2013-8-29 21:35 | 只看该作者
期待结果
回复

使用道具 举报

9#
发表于 2013-8-30 15:50 | 只看该作者
引用第5楼pujunzhi于2013-08-28 10:05发表的  :
考虑 右侧额叶深部血管畸形(海绵状血管瘤可能性大)伴出血+左侧大脑前、中动脉供血区大面积脑梗塞。
回复

使用道具 举报

10#
发表于 2013-9-3 08:38 | 只看该作者
结合病理号1302578组织形态及免疫组化结果,病变考虑原始神经外胚叶肿瘤(PNET) WHO Ⅳ级。
谢谢楼主反馈病理结果。好病例,学习了!
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 马上注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表