CT45366:肾脏CT

wangchaoboy8444 · 发表于 2013-11-3 18:02

患者，女，52岁，糖尿病，肾功轻度变化，腹部胀痛入院。所测右肾CT值为-400——-600HU，包膜下-900多HU。求各位老师会诊。

hjqdy · 发表于 2013-11-3 19:18

考虑气肿性肾盂肾炎。

wangchaoboy8444 · 发表于 2013-11-3 19:53

补充一下，患者发热38度左右

常山真人 · 发表于 2013-11-3 19:58

少见病，支持气肿性肾盂肾炎，糖尿病患者易发。

摘星空竹子 · 发表于 2013-11-3 21:07

支持气肿性肾盂肾炎

龙在野 · 发表于 2013-11-3 21:25

右肾区见巨大囊、气性混杂低密度包裹影，似有分房，内见宽大气-液平面形成，周围散在气性低密度影;右肾正常结构消失，肾实质大部分破坏.气肿性肾盂肾炎是一种肾实质与肾周化脓性感染，常单侧发病，以肾实质弥漫性坏死、肾实质和肾筋膜内产生大量气体为特征。糖尿病与本病密切相关，在尿糖增高的情况下，细菌酵解葡萄糖产生气体，同时细菌感染导致肾实质明显坏死、液化，当病情进展，病灶融合成脓气腔后可出现液平面;气肿性肾盂肾炎根据CT特点可分为两型：Ⅰ型是肾实质内大范围损害和大量气体存在，无液体;Ⅱ型除肾实质损害和产生气体外，还有液体。如果保守治疗，Ⅰ 型能转化为Ⅱ 型气肿性肾盂肾炎[2]。除糖尿病外，药物因素(如免疫抑制剂)、尿路梗阻等均可导致气肿性肾盂肾炎。

随缘施展 · 发表于 2013-11-3 23:29

学习了，我没见过。谢谢楼主

shibing · 发表于 2013-11-4 03:09

气肿性肾盂肾炎

卜一 · 发表于 2013-11-4 06:05

气肿性肾盂肾炎。

xingjiawu · 发表于 2013-11-4 08:03

支持气肿型肾盂肾炎

[腹盆腰部] CT45366:肾脏CT

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