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MRI6151:三博19-09,女性,32岁。间断性头痛、呕吐1个月,左

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发表于 2013-11-16 21:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布】
第十九期三博读片会病例之九
三博脑科医院 提供
女性,32岁。间断性头痛、呕吐1个月,左下肢无力5天。

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2#
发表于 2013-11-17 16:15 | 只看该作者
病变起源于胼胝体上方脑实质,囊实性病变,中心性坏死,实质部分明显强化,边缘清晰,中心坏死部分弥散受限,T1可见边缘线样高信号,肿块周围水中不明显。
水肿不明显----慢性生长过程,中心性弥散受限------大分子蛋白,边缘T1高信号-----可能是钙化,实质部分明显强化,怎样把这些联系起来,那一个病这样表现,想不起来。猜一个,考虑胚源性肿瘤,PNET,但确实未见过边缘性钙化的PNET.
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3#
发表于 2013-11-18 15:11 | 只看该作者
病变呈等T1、等T2信号改变,其内信号不均匀可见囊变及出血,占位效应显著但水肿不明显,增强后成明显不均匀强化,支持脑外肿瘤,脑膜瘤可能,考虑起自右侧脑室脉络丛。
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4#
发表于 2013-11-18 22:51 | 只看该作者
病变位于脑内扣带回为主,巨大,呈侵润性生长,侵犯胼胝体;T1WI低信号为主,T2WI高信号,见片状坏死信号,周边T1WI高信号,T2WI稍高信号。呈非均匀明显强化,坏死区无强化。从病变的形态、边界来看,应该恶性程度比较高,常见的有胶质母细胞瘤,不常见的主要有原始神经外胚层肿瘤。女性,32岁,从年龄来看胶质瘤相对好发。首先考虑胶质母细胞瘤,原始神经外胚层肿瘤也考虑。
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5#
发表于 2013-11-18 23:53 | 只看该作者
考虑不典型脑膜瘤,不除外PNET。
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6#
发表于 2013-11-19 17:02 | 只看该作者
脑外肿瘤,倾向脑膜瘤可能性大
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7#
发表于 2013-11-19 21:10 | 只看该作者
脑外肿瘤,倾向脑膜瘤可能性大
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8#
发表于 2013-11-19 22:32 | 只看该作者
右侧顶叶胶质瘤。
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9#
发表于 2013-11-20 13:23 | 只看该作者
脑膜瘤?
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10#
发表于 2013-11-20 21:38 | 只看该作者
脑膜瘤可能性大
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