CT48193:肝左叶片状低密度影

cqjjbscl · 发表于 2014-4-16 11:01

黄疸入院，肝内胆管及胆总管多发性结石，手术后7天，肝左叶片状低密度影明显增大？可能胆汁淤积？
肝右缘腹水？

向医生 · 发表于 2014-4-16 13:08

肝左外叶块状低密度影，外缘隆起，考虑为肝左外叶占位性病变。另见肝内胆管积气，考虑为术后改变。不知道患者之前有没有做过CT，建议增强。

施明 · 发表于 2014-4-16 13:11

增强看看胆管癌？

cqjjbscl · 发表于 2014-4-16 13:16

7天肝左叶病灶明显增大，不考虑肿瘤吧？感染性病变可能性大

拨开迷雾 · 发表于 2014-4-16 14:57

首先结合术前及术后图片，7天内病灶变化较快，这不符合肿瘤的特点，病灶边缘光滑密度稍低近似囊肿样密度.
综合考虑为肝脏浆膜下型脓肿。增强是必须的。
鉴别:
胆汁假性囊肿（术后胆汁瘘）
肝实质脓肿
肝脏肿瘤

拨开迷雾 · 发表于 2014-4-16 15:19

医影是我家，关爱靠大家。常回家看看、常回家侃侃！乃受益非浅。

医影是我家，关爱靠大家。要想水平有提高，分析鉴别少不了，长此以往一句话，都到别的论坛啦！

leiheku · 发表于 2014-4-16 15:24

考虑肝左叶术后感染

摘星空竹子 · 发表于 2014-4-16 17:14

术后7天肝左叶改变，诊断感染性病变比较靠谱。

jw_830 · 发表于 2014-4-16 18:39

肝左叶片状密度影，如果术前没有的话，还是考虑术后感染性病变可能，建议增强

xjc2065 · 发表于 2014-4-16 19:58

首先结合术前及术后图片，7天内病灶变化较快，这不符合肿瘤的特点，考虑感染，建议增强除外肿瘤。

[腹盆腰部] CT48193:肝左叶片状低密度影