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X13379,23Y,F,双腿痛来诊

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楼主
发表于 2014-5-7 17:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
23Y,F,双腿痛来诊,自述9、13岁两次外伤,双股骨骨折。左9右13Y。

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2#
发表于 2014-5-7 18:12 | 只看该作者
成骨不全。
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3#
 楼主| 发表于 2014-5-7 18:26 | 只看该作者
但患者无进行性耳聋、无蓝色巩膜及牙龄异常。单从下支骨影像能诊断成骨不全吗?请老师解释
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4#
发表于 2014-5-7 18:38 | 只看该作者
骨质普遍性骨质稀疏;长骨表现为细长,骨小梁稀少,呈半透光状;髓腔囊性变;骨两端膨大呈杵状;多处骨折病史;骨干弯曲;髋内翻、股骨及胫骨呈弓形。骨盆呈三角形,盆腔变小。 上述影像改变;符合成骨不全影像表现。蓝色巩膜一般占95%以上,临床没有此表现,那就应该鉴别;软骨发育不全,先天性肌弛缓,甲状腺功能减退及甲旁亢,佝偻病;
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5#
 楼主| 发表于 2014-5-7 19:13 | 只看该作者

回 3楼(smh0227) 的帖子

谢谢
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6#
发表于 2014-5-7 19:19 | 只看该作者
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7#
发表于 2014-5-7 20:20 | 只看该作者
考虑成骨不全。成骨不全又称脆骨症,原发性骨脆症及骨膜发育不良等。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于间充质组织发育不全,胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疼痛
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8#
发表于 2014-5-8 14:27 | 只看该作者
应该鉴别;软骨发育不全,先天性肌弛缓,甲状腺功能减退及甲旁亢,佝偻病;
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9#
发表于 2014-5-8 20:39 | 只看该作者
支持大家,学习了
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10#
发表于 2014-5-10 18:24 | 只看该作者
多谢3楼的精彩讲解。还是应该进一步检查鉴别
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