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CT3191:腹部混合性占位,网上请教

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楼主
发表于 2006-4-13 04:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者男性,43岁,腹胀不适,腹部可摸及一巨大包块,b超探及混杂密度影像,行ct检查
























[本贴已被 guojx 于 2006-4-12 23:26:26 修改过]
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2#
发表于 2006-4-13 05:53 | 只看该作者
此片速拿vip去讨论,再换一个简单的过来.
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3#
发表于 2006-4-13 07:47 | 只看该作者
病人没有吃造影剂,也没有增强,最好是吃造影剂增强扫描
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4#
发表于 2006-4-13 10:20 | 只看该作者
腹膜后巨大囊性占位,尿液囊肿?病人有外伤吗?
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5#
发表于 2006-4-13 11:13 | 只看该作者
定位是诊断点关键,病变定位于腹膜后我不赞成。第一:胰腺位置正常,腹膜后肿瘤往往导致胰腺点前移,所以定位于右肾前间隙不准确。第二:肾脏位置正常,仔细观察,右肾周前部可见囊液性密度,但后部正常,我也认为可以排除肾周间隙病变。病变启至横结肠系膜顶部位置,向下延伸至盆腔,我首先怀疑肠系膜病变,小肠系膜位置偏左且靠后,位置不符。所以我认为起至横结肠韧带,肠系膜囊肿囊肿可能性较大。
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6#
 楼主| 发表于 2006-4-13 16:03 | 只看该作者
此病人无外伤史,开始怀疑输尿管漏,外科医生行穿刺抽液送检,为淡黄色液体,但化验结果并非尿液,现已送上级医院检查,近期公布结果
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7#
发表于 2006-4-13 16:24 | 只看该作者
考虑囊性淋巴管瘤。
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8#
发表于 2006-4-13 17:15 | 只看该作者
支持5楼分析。
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9#
发表于 2006-4-13 18:34 | 只看该作者
考虑囊性占位,性质难定.
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10#
发表于 2006-4-13 18:55 | 只看该作者
肝内可见数个囊样透亮区,胰头部胆管扩张,腹膜后可见巨大囊样病灶,形态不规则,上至肝下间隙,下达盆腔,脾肾未见异常。建议增强,消化道造影进一步检查,
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