公布结果:病理诊断为蛛网膜囊肿
点评:蛛网膜囊肿分为先天性和继发性,先天性以儿童多见,与胚胎发育有关;继发性多见于成年人,与创伤、炎症所致蛛网膜黏连有关,蛛网膜囊肿可发生在颅内的任何部位,形态各异,由此产生的临床症状各不同。分析本例误诊的原因有二个:1.该患者有明显的头部外伤史;2.病变形态、密度、部位、外伤后发病都与硬膜下积液极为相似,而此种形态的蛛网膜囊肿则属于罕见的形态。本例蛛网膜囊肿与硬膜下积液单从ct上难以鉴别,病理形成机制上前者为外伤所致蛛网膜黏连所致。而后者为外伤引起蛛网膜撕裂,形成活瓣,使脑积液进入硬膜下腔不能回流,或液体进入硬膜下腔后,蛛网膜破裂处或水肿阻塞而形成。
[本贴已被 jiajie 于 2006-4-14 21:06:13 修改过] |