CT48968:肝右叶转移？血管瘤？ nhzyy

whg216 · 发表于 2014-9-27 12:19

病人以乳腺癌并肝转移瘤化疗后就诊，三期扫描，病灶逐渐强化。

以影像看，像血管瘤，但病人按转移瘤化疗，病人称做过穿刺。

求诊断！！！

zhengfaming · 发表于 2014-9-27 15:02

本病例确实存在难度，单从三期强化特点来看是个血管瘤。但患者做过穿刺，只能以穿刺为准了，说明此例转移瘤的强化不典型。

枫叶林 · 发表于 2014-9-27 15:41

本例肝右叶肿瘤的强化方式是一个渐进性的强化过程，多数恶性肿瘤都是这种强化方式。
血管瘤的典型强化方式是血池，即各期强化程度与血管一致。
肝包膜皱缩除了少数血管瘤外，基本见于恶性肿瘤，也包括转移瘤。
患者有乳癌病史，首先应考虑转移瘤。

shibing · 发表于 2014-9-27 16:48

本例肝右叶肿瘤的强化方式是一个渐进性的强化过程，多数恶性肿瘤都是这种强化方式。
血管瘤的典型强化方式是血池，即各期强化程度与血管一致。
肝包膜皱缩除了少数血管瘤外，基本见于恶性肿瘤，也包括转移瘤。
患者有乳癌病史，首先应考虑转移瘤。

田田田 · 发表于 2014-9-27 20:42

支持：肝转移瘤。

zjm赵建明 · 发表于 2014-9-27 20:57

这种强化并不是典型的血管瘤的强化方式，动脉期病灶周边呈结节状血管样强化，门脉期及延迟期强化逐渐向中心推进，直至病灶完全充填。这才是血管瘤的增强方式。各部位的转移瘤都可以有很多强化方式，这个还是支持转移。

阿敏 · 发表于 2014-9-27 21:01

期待结果。

施明 · 发表于 2014-9-28 08:17

多考虑转移瘤

改造社会 · 发表于 2014-9-28 14:30

肝转移瘤可能大

[腹盆腰部] CT48968:肝右叶转移？血管瘤？ nhzyy