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[脑部] PED5004:儿研所病例讨论201409-03:男,3岁。反复呕吐、抽搐1

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发表于 2014-9-29 21:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
【结果公布】

第201409期儿研所病例讨论之三
男,3岁
主诉:反复呕吐、抽搐1天,发热半天
现病史:患儿无明显诱因出现呕吐,呈喷射性,呕吐物为胃内容物。伴腹部疼痛,部位及性质描述不清,可耐受,休息后可自行缓解。精神欠佳,睡眠时间延长,尿量正常。数小时后患儿于睡眠期间出现抽搐,表现为双拳紧握,四肢抖动,双眼向上凝视,大小便失禁。持续约1分钟。家长自述外院CT无异常,以“抽搐待查”入院。
既往史:体健,无传染病史,预防接种史 卡介苗(+),白百破三联菌苗(+),麻疹疫苗(+),乙肝疫苗(+)。
过敏史:否认过敏史。
体格检查
神经系统:颈抵抗(-);双侧角膜反射(+);双侧巴氏征(+);克氏征(-);布氏征(-)
实验室检查:血常规:WBC 18.48*109/L; N 0.864;L 0.084;Hb 111g/L;PLT 387*109/L。
生化:GLU 1.8mmol/L;CK 759U/L;CK-MB 29U/L; Na 135mmol/L;Cl 1.08mmol/L。
脑脊液 常规无透明色, WBC 1*106/L


潘氏试验阴性,脑脊液 Glu 1.09mmol/L
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发表于 2014-9-30 09:06 | 显示全部楼层
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发表于 2014-10-8 15:13 | 显示全部楼层
考虑炎症可能。
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发表于 2014-10-14 21:05 | 显示全部楼层
线粒体脑病
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发表于 2014-10-28 19:31 | 显示全部楼层
[临床诊断] PED5004:低血糖脑病。
支持!
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发表于 2017-12-8 13:49 | 显示全部楼层
最总要的是临床病史!!!!!!
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