PED5004：低血糖脑病

翁志蓬

诊断：低血糖脑病
追问病史：患儿爷爷奶奶患有糖尿病，加重备有盐酸苯乙双胍，格列本脲片，患儿有误食。
【儿研所 点评】
出生后1~2小时血糖降至最低点，然后逐渐上升
72小时内血浆葡萄糖正常应≥2.8mmol/L（>50mg/dl）
新生儿血糖<2.2mmol/L（<40mg/dl）为低血糖
幼儿与儿童空腹血糖<2.8mmol/L（<50mg/dl）为低血糖引起新生儿低血糖的病因
过渡性-适应性低血糖（糖尿病母亲，缺氧缺血早产儿等）
继发性-相关性低血糖（低血糖继发于相关疾病，出血等）
经典短暂新生儿低血糖（宫内营养不良的足月小于胎龄儿）
重度复发性低血糖（原发葡萄糖代谢紊乱）
影像表现：枕顶叶皮层及下方白质，急期水肿、弥散降低，灰白质界限不清。亚急性期皮质短T1短T2。慢性期萎缩软化


【点击阅片】

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影像排序规范，图像清晰；很好。

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病史很重要。