MRI6581：三博23-26，男孩，3岁。斜视8个月，眼睑下垂2周。

翁志蓬 · 发表于 2015-2-2 20:25

【结果及点评见8楼】
第二十三期三博读片会病例之二十六
北京三博脑科医院提供
男孩，3岁。
斜视8个月，眼睑下垂2周。
家长发现孩子斜视8个月，近2周前眼睑下垂。CT发现右鞍旁占位。发病来，无发热，无抽搐，无意识障碍，饮食睡眠可，二便无异常。

晓杰 · 发表于 2015-2-3 16:30

右侧鞍旁区海绵状血管瘤？

枫叶林 · 发表于 2015-2-3 20:44

有骨质破坏，考虑恶性，神经母细胞瘤或PNET?

施明 · 发表于 2015-2-4 09:26

鞍旁肿瘤脑膜瘤儿童少见

杨东山大 · 发表于 2015-2-4 10:47

三叉神经纤维瘤

弱弱的强光 · 发表于 2015-2-5 14:19

横纹肌肉瘤

雪个 · 发表于 2015-2-6 09:13

鞍旁肿瘤脑膜瘤

pujunzhi · 发表于 2015-2-7 01:10

考虑神经母细胞瘤可能。

翁志蓬 · 发表于 2015-2-10 22:56

病理结果：（右侧海绵窦内）送检少量组织，考虑为神经上皮源性小细胞恶性肿瘤-原始神经外胚层肿瘤(PNET)。
免疫组化：TS(-);TP(-);VEGF(+)

170-MDR(-);EMA(-);NF-KB(+);；CD133（-);MAP-2(+);ERG(血管+);CK(-);INI-1(+);ER(-)

R(-)。
【北京三博脑科医院点评】
男孩，三岁，病史8个月。
部位为鞍旁及右侧颅眶沟通占位，侵犯右侧上颌窦，相应骨质可见破坏。
CT表现为不均匀略高密度影。
MRI表现为长T1稍短T2信号影伴局部出血信号。增强后呈不均匀强化。
根据年龄小及恶性肿瘤表现，应考虑到胚胎性肿瘤。

pujunzhi · 发表于 2015-2-12 09:55

病理结果：（右侧海绵窦内）送检少量组织，考虑为神经上皮源性小细胞恶性肿瘤-原始神经外胚层肿瘤(PNET)。

结果及点评