CT3479：[原创]双肺弥漫性病变,请大家会诊.

夏明华 · 发表于 2006-5-7 05:45

男性患者、50岁，气喘、呼吸困难2个多月，无咳嗽、咳痰、发热等症状，听诊右肺呼吸音低，白细胞不高、胸水为淡黄色，治疗1个星期后出现呼衰、心衰后死亡。

[本贴已被翁志蓬于 2006-5-7 1:15:14 修改过]

wawaquan · 发表于 2006-5-7 06:12

男性患者、50岁，气喘、呼吸困难2个多月，无咳嗽、咳痰、发热等症状，听诊右肺呼吸音低，白细胞不高、胸水为淡黄色，治疗1个星期后出现呼衰、心衰后死亡。
双肺呈磨玻璃影，以上肺为著；右肺中叶实变；双侧后胸壁内侧见带状及新月形水样密度影，心前缘见弧形低密度影；纵隔淋巴结不大，心影无明显改变。
考虑：双肺淤血，胸水，心包积液；缩窄性心包炎不除外。

拾荒者 · 发表于 2006-5-7 06:21

支持楼上，提不出更好的意见。

dyqct · 发表于 2006-5-7 06:22

同意楼上分析。

wxy7406 · 发表于 2006-5-7 06:49

考虑肺栓塞。

hpyea · 发表于 2006-5-7 07:07

典型心衰

elity69 · 发表于 2006-5-7 07:29

双侧中上肺野呈肺淤血改变,右肺中叶实变,疑为肺梗死 .

lyb999 · 发表于 2006-5-7 16:39

双侧中上肺野呈肺淤血改变,又有胸水，所以要考虑心衰（尽管心脏不太大）。右肺中叶实变,而临床上无咳嗽、咳痰、发热等症状，很可能是肺梗死。

l-y~t~001 · 发表于 2006-5-7 18:40

考虑肺梗死合并心衰

同 · 发表于 2006-5-7 22:39

支持2楼诊断

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