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[脑部] PED5261:后颅窝占位,髓母细胞瘤?室管膜瘤?求诊断思路!

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发表于 2016-3-18 22:29 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
F 3岁 头痛行走不稳

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发表于 2016-3-19 12:12 | 只看该作者
1)考虑小脑蚓部髓母细胞瘤(诊断思路:肿块呈低密度,密度相对均匀,似与小脑蚓部相连,与四脑室壁可见脑脊液分隔,与四脑室上部残留较大空隙,其交界缘呈“喇叭口样”改变。——肿瘤的坏死囊变、强化特点、脑脊液分隔、与小脑蚓部的关系以及生长方式为四脑室内室管膜瘤与髓母细胞瘤的鉴别要点);四脑室室管膜瘤待排。2)梗阻性脑积水。
建议:行CT增强扫描或MRI检查。
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2#
发表于 2016-3-19 09:31 | 只看该作者
后颅凹相当小脑蚓部可见类圆形低密度占位,边缘欠规整,肿块与四脑室分界不清,三、侧脑室扩大,考虑:髓母细胞瘤?不除外星星细胞瘤。
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4#
 楼主| 发表于 2016-3-19 12:32 | 只看该作者
谢谢指点啊
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5#
发表于 2016-3-21 08:28 | 只看该作者
1)考虑小脑蚓部髓母细胞瘤(诊断思路:肿块呈低密度,密度相对均匀,似与小脑蚓部相连,与四脑室壁可见脑脊液分隔,与四脑室上部残留较大空隙,其交界缘呈“喇叭口样”改变。——肿瘤的坏死囊变、强化特点、脑脊液分隔、与小脑蚓部的关系以及生长方式为四脑室内室管膜瘤与髓母细胞瘤的鉴别要点);四脑室室管膜瘤待排。2)梗阻性脑积水。
建议:行CT增强扫描或MRI检查。
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6#
发表于 2016-3-27 18:35 | 只看该作者
学习了
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7#
发表于 2016-4-6 07:34 | 只看该作者
病变瘤体位于四脑室后下方,四脑室受压前移位,考虑室管膜瘤
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