CT3650:上腹部平扫

xg410 · 发表于 2006-5-24 23:21

患者：男，37岁，右上腹部疼痛4月，加重4天就诊。现在住院，过几天可能手术。

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-24 17:56:55 修改过]

dyqct · 发表于 2006-5-25 00:18

肝内外胆管轻度扩张、积气、边界不清。肝内外胆管感染、积气。

乡医 · 发表于 2006-5-25 00:35

腹主动脉旁淋巴结多发肿大，考虑淋巴瘤侵及胆系。临床未提及发热、wbc增高等。或胆囊癌转移。

chendan · 发表于 2006-5-25 01:27

坏死小肠炎可能是肿瘤或缺血门脉积气有胰腺炎

xg410 · 发表于 2006-5-25 02:01

补充病史：患者无发热，血淀粉酶正常，b超见肝内胆管有强回声。准备明天手术，到时告知结果。

肖波 · 发表于 2006-5-25 02:43

排除胰腺炎,排除胆系重症感染,ct提示肝内胆管有明显的不规则扩张,积气.
b超提示肝内胆管有强回声
考虑:1.肝内胆管ca
   2.肝内胆管多发性小结石
   3.肝内胆管多发性息肉病
   4.胆囊ca?

elity69 · 发表于 2006-5-25 02:54

肝内外胆管轻度扩张、积气、边界不清腹主动脉旁淋巴结多发肿大，胆囊窝积液，门脉积气。
考虑胆系感染。

yyg1960 · 发表于 2006-5-25 03:09

建议增强，观察胆囊、胰头及腹膜后情况

guduchunmeng · 发表于 2006-5-25 03:15

胆系感染性病变。

拾荒者 · 发表于 2006-5-25 03:59

肝内外胆管扩张积气，腹主动脉旁淋巴结肿大，胆囊内前壁见结节状软组织影，考虑：胆囊癌、胆系感染，腹膜后淋巴结转移。