CT3697:[原创]中下腹部强化CT,请各位战友讨论!谢谢!!

guzhongliangddd · 发表于 2006-5-31 06:13

以上为患者的完整图象资料,无大便习惯异常改变.讨论1,病灶的起源2,性质?3,手术切出可能性是否大{手术前影像评估!{该患者为我的朋友,在此谢谢各位战友!!}

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-31 6:17:03 修改过]

liuyue · 发表于 2006-5-31 06:48

(1)起源：小肠的可能性大（2）性质：恶性，a小肠淋巴瘤可能性大 b小肠腺癌/平滑肌肉瘤？（3）腹主动脉旁淋巴结转移，手术的可能性不大。

wxy7406 · 发表于 2006-5-31 06:56

肝、胆、脾、胰及双肾未见明显异常，结肠未见异常改变。肿块呈不规则生长，其内似可见液化坏死灶，边界上清晰，腹膜后见多枚肿大淋巴结。定性比较容易，肯定是恶性的；定位很难，我考虑两种可能：1、来源于小肠；2、考虑融合的淋巴结。术后效果可能不是很好，肠系膜上动脉被包埋急腹膜后淋巴的转移。

jiangjing · 发表于 2006-5-31 08:31

、胆、脾、胰及双肾未见明显异常，结肠未见异常改变。肿块呈不规则生长，边界上清晰，腹膜后见多枚肿大淋巴结。定性比较容易，肯定是恶性的；定位很难，我考虑两种可能：1、来源于小肠或肠系膜；2、考虑融合的淋巴结。术后效果可能不是很好，肠系膜上动脉被包埋急腹膜后淋巴的转移。

lkc8963 · 发表于 2006-5-31 08:34

请问楼主，胃到哪里去找啊，还有图片吗？

木子 · 发表于 2006-5-31 08:44

中腹部胰腺前下方不规则肿块,密度不均,增强后不均匀强化,与胰前脂肪间隙欠清,肿块包埋肠系膜上动脉,腹膜后见多枚肿大淋巴结.肠管未见明显扩张．结合临床无大便习惯异常改变考虑１.融合的淋巴结可能（淋巴瘤）．２.来源于小肠也有可能，但以上征象不太支持．手术不好作．　
新手上路，错了别见怪．

小兵张嘎 · 发表于 2006-5-31 14:06

难得三位蝙蝠侠聚首。
首先考虑淋巴瘤，转移待排。

hbhdzlm · 发表于 2006-5-31 14:20

支持淋巴瘤

dyqct · 发表于 2006-5-31 16:12

以下是引用wxy7406在2006-5-30 22:56:00的发言：[br]肝、胆、脾、胰及双肾未见明显异常，结肠未见异常改变。肿块呈不规则生长，其内似可见液化坏死灶，边界上清晰，腹膜后见多枚肿大淋巴结。定性比较容易，肯定是恶性的；定位很难，我考虑两种可能：1、来源于小肠；2、考虑融合的淋巴结。术后效果可能不是很好，肠系膜上动脉被包埋急腹膜后淋巴的转移。

绿水青山 · 发表于 2006-5-31 16:13

胃肠道最好阳性造影剂全部充盈，对本例肿块定位，定性很有作用。
本例腹膜后淋巴结是明显的，腹腔肿块也是明确的。
考虑1肠淋巴瘤？2恶性小肠间质瘤转移？

CT3697:[原创]中下腹部强化CT,请各位战友讨论!谢谢!!

回复：ct3697:[原创]中下腹部强化ct,请各位战友讨论!谢谢!!

浏览过的版块