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MRI0447:[讨论]少见病例,请各位高手发表意见。

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楼主
发表于 2006-6-3 04:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,16岁,言语不清伸舌困难20天,左侧巴氏征(+),有血小板减少性紫癜病时月余。















[本贴已被 jiajie 于 2006-6-2 20:16:22 修改过]
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发表于 2006-6-3 22:42 | 只看该作者
双层豆状核对称性长t1长t2信号,考虑为以下几种可能。肝豆状核变性、co中毒、维生素b2缺乏、霉甘蔗中毒等,建议详查病史。额部颅内板及板障低信号是额窦吗?
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2#
发表于 2006-6-3 06:17 | 只看该作者
我考虑是肝豆状核变性,不知各位老师是否同意.
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3#
发表于 2006-6-3 07:10 | 只看该作者
两侧海马均呈长t1及长t2信号改变,建议进一步询问病史,有无感染,考虑双侧海马变性改变。
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5#
发表于 2006-6-3 22:43 | 只看该作者
支持肝豆状核变性。
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6#
发表于 2006-6-4 01:44 | 只看该作者
考虑与病史有关,为缺血缺氧所致,原理同co中毒。
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7#
 楼主| 发表于 2006-6-4 03:21 | 只看该作者
对不起,补充一点,患者1个月前以“血小板减少性紫癜”住院治疗过,现在血小板仍低于正常。患者表情呆木,反应迟钝。实验室检查未做。
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8#
 楼主| 发表于 2006-6-4 03:25 | 只看该作者
经询问无缺血缺氧病史。
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9#
发表于 2006-6-4 04:16 | 只看该作者
双侧尾状核豆状核均呈对称性长t1长t2异常信号改变,考虑某种原因中毒(如食物 药物 co中毒等)或代谢障碍所致的变性性病变,建议进一步检查相关项目,以求证实或排除.
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10#
发表于 2006-6-4 04:51 | 只看该作者
双侧尾状核豆状核均呈对称性长t1长t2异常信号改变,考虑某种原因所致的变性改变[肝豆状核变性,缺血缺氧所致变性],请结合临床]
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