CT3821:[原创]胸部CT

绿水青山

男，78岁，咳嗽，无咳血，
4月前胸部ct，纵隔，胸椎，肋骨正常。



3月前外院平扫增强ct

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-14 6:03:44 修改过]

drzhang8888

很难.肺癌吧.

乡医

影象表现：病灶没有没有毛刺、分叶等恶性表现。病灶的肺/纵比大于50%，边缘有晕征，胸膜进行性增后和牵拉，其间可见有含气支气管影，纵隔未见肿大淋巴结影。
影象诊断：炎性假瘤首考{不知道增强前后的ct值是多少，变化如何}
鉴别诊断：1、结核球液化空洞，有相关的结核中毒症状，个干酪性坏死，ct增强前后一般小于30hu。
          2、周围型肺癌

guduchunmeng

有恶性征象，但首相考虑炎性病变。

守望可可

我考虑是周围型肺癌。依据有6：1.病灶进行性增大。病人4个月前就已经检查出来了，不可能不去治疗。那么，治疗一个月后病灶不仅没有好转，反而明显加重、扩大了。单就这一点来讲，就必需首先考虑恶性病变。2.病灶呈恶性扩张。这一点4个月前如果表现还不算明显的话，那3个月前就明显可以看出病灶呈蟹爪样向四周伸展，胸膜受牵拉点增多，程度加重。3.如果说4个月前病灶形态还可以，接近圆形的话。经治疗1月后病灶明显分叶，不规则，周围毛刺等征象明显出来了。4.病灶内有偏心性空洞及多个小气泡，洞壁厚薄不均，有向洞内突出之壁节结。5.周围肺野很干净，没有卫星灶，不符合结核球。6.气管后，胸椎前淋巴结肿大，并且是治疗后出现的。

dyqct

支持周围型肺癌的诊断。

逸风

支持周围性肺癌!理由:1.病灶一个月后有所增大；2.病灶内点状强化,边缘晕似乎也有强化；3.空洞不规则,可见壁结节；4.有血管伸入肿块.

国王

周围型肺癌

fxt2347

病灶较前增大，增强扫描有强花，肿块有分页及毛刺征及空泡征。考虑肺癌

lizhenhua00

支持周围型肺癌的诊断。